肺癌|什么样的肺结节可能是肺癌？教你读懂肺结节
国家癌症中心最新发布的数据显示
我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤都是
肺癌
源于对肺癌的恐惧
每年体检查出的一大批肺结节患者
都心慌得不行
肺部结节有时候是一个棘手的问题：
外科切了吧 ，
万一术后是良性的 ， 可能白挨了一刀；
不切了吧 ，
万一是肺癌 ， 错过手术等于错过生命！
那么肺结节距离肺癌到底有多远？
哪些肺结节需要手术治疗？
所有你关心的问题
今天我们一次性说明白！
本期嘉宾
文章图片
实性肺结节：在CT下会呈现偏高密度的阴影 。
文章图片
纯磨玻璃结节：CT显示的肺内密度稍增高影 ， 但通过病灶仍然能看到肺纹理影 ， 就像透过磨玻璃观察一样 。磨玻璃结节在临床上的检出率高 。
文章图片
混合磨玻璃结节：伴有实性成分的混合磨玻璃结节 ， 恶性概率相对较高 ， 易形成肺腺癌 ， 通常由纯毛玻璃结节引起 。
哪些是肺结节高发人群？
年龄在40岁以上 ， 且烟龄超过20年 ， 每天抽烟超过20支以上 。
年龄在40岁以上 ， 有慢性肺病或被动吸烟的人群 。
有环境或高位职业暴露史的（如石棉、同位素接触史） 。
既往罹患恶性肿瘤或有肿瘤家属史 ， 特别是肺癌家属史一类人群 。
近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝 ， 消瘦、体重下降 。
什么样的肺结节可能是肺癌高危结节？
结节长得越“古怪” ， 恶性可能越大 。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等；
看结节大小：＞1.5cm的实性结节或者＞8mm的混合磨玻璃结节 ， 属于高危结节；
定期复查中 ， 结节不断增大 ， 需警惕恶性；
文章图片
日常生活中 ， 如何预防肺结节？
尽量避免接触有害气雾
如厨房油烟、二手烟、粉尘、燃煤、燃气以及其他挥发性有机物 。
及时积极治疗慢性肺部疾病
如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、肺部瘢痕病灶、尘肺等 。
具有以下特征的人群
大于40岁的 ， 至少有以下一项危险因素 ， 每年体检时应增加1次低剂量CT肺癌筛查：
吸烟≥20包/年（每天吸烟包数x吸烟年数≥20） 。比如每天吸两包烟 ， 超过10年 ， 或者每天一包烟 ， 超过20年 ， 这都是20包/年 。注意 ， 这其中也包括曾经吸烟 ， 但戒烟时间不足15年者；
被动吸烟者；
职业上接触各种致癌因素（比如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史 。
有关肺结节的误区
1、不重视、不复查、不随诊
有些人存在侥幸心理 ， 认为既然绝大部分肺结节都是良性的 ， 自己也不一定会成为小概率事件；况且 ， 肺结节往往也没有任何咳嗽、咳痰、胸闷、气紧等症状 ， 因此 ， 发现肺结节之后不予重视 ， 常常有人因为出现了症状才前来就诊 ， 结果发现是恶性病变需要干预 ， 医生往前追溯病情 ， 当事人才发现原来几年前已经有这个结节了 ， 之后再就诊却耽误了最佳诊治时机 。很多肺结节并不能从单次的影像学结果中准确判断良恶性 ， 往往需要多次的复查、随诊 。
推荐阅读
- 长寿村|中国长寿村：空气能净化血液，一个山洞治病，这是真的吗？
- 你好|看了《你好，儿科医生》我才发现，最难带的其实是家长
- 槟榔|“今天嚼的槟榔，明天吐的是血“，小伙嗜嚼槟榔被切半条舌头
- 性激素|对女生最重要的 3 种性激素，影响生育和衰老，90％的人不知道
- 肺癌|肺癌的一种特殊转移形式，有时会误诊为间质性肺炎，预后很差
- 卵巢囊肿|很多器官会长囊肿，囊肿会恶变吗？盘点体内常见部位的囊肿
- 染发剂|经常染发会有哪些危害？爱染头发的人别不听劝，吃亏的是自己
- 癌症|经常生气和得癌症有关系吗？今天给了个准话儿，爱生气的人要改改
- 姑娘|16岁姑娘长出一圈“小胡子”，问题竟出在她的“脑子”……
- 高血压|得了高血压会有哪些症状？没有症状的高血压更害人！