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荨麻疹|荨麻疹还是反复发作？这4种药效果立竿见影，出门药店就能买

作者:窦侠(北京大学深圳医院)
早在 70 多年前 ， 抗组胺药就第一次被用来治疗荨麻疹了 ， 现在已经有 40 多种抗组胺药物 ， 其中很多是非处方（OTC）的（就是不需要医生处方 ， 可以在药店直接买） ， 比如家喻户晓的“老药”扑尔敏（学名叫“氯苯那敏”） 。
它不仅独立存在 ， 还被添加到一些复方“感冒药”中 ， 来缓解感冒时的鼻敏感症状 。
但是 ， 吃过扑尔敏的人都知道 ， 吃药后很容易“犯困” ， 白天服药会一整天昏昏沉沉 ， 另外每天得吃 3 次 ， 很不方便 。
近三十年来 ， 一些新的（第二代）抗组胺药陆续问世 ， 下面就针对几个目前常用、几乎每个药店都能买到的非处方药物 ， 给一些“温馨小提示” 。
荨麻疹|荨麻疹还是反复发作？这4种药效果立竿见影，出门药店就能买
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1、氯雷他定片
每片 10 毫克 ， 成人一般每天吃一次 ， 每次一片 。
可以空腹吃 ， 一般不要在吃饭时吃药 ， 会影响药物吸收 。
它的“妊娠药物分级”为 B 级 ， 也就是在怀孕期间吃不会造成胎儿畸形 。怀孕头 3~4 个月没有特别必要最好不用 。
哺乳期妈妈可以吃 ， 但吃药期间应注意观察宝宝的精神状态 ， 比如有没有过度兴奋或“犯困” 。
为什么说哺乳期可以吃呢？研究表明 ， 妈妈一次服用 40 毫克（这已经是常规剂量的 4 倍） ， 只有 1.1% 的药量从乳汁中分泌 ， 而医学上通常认为乳汁分泌量小于 10% 对婴儿就是相对安全的 。
最常见的副作用是头痛 ， 成人中发生率可以达到 12% ， 其他比较常出现的不良反应有嗜睡（成人中发生率 8%）、神经紧张（4%）和疲倦无力（4%）等 。
药物进入人体后通过肝脏代谢 ， 可能与其他也在肝脏中代谢的药物互相影响 。因此 ， 如果同时在吃其他药物 ， 需要咨询医生或药师 。
如果有肝肾疾病 ， 吃药前也需要咨询医生或药师 。
荨麻疹|荨麻疹还是反复发作？这4种药效果立竿见影，出门药店就能买
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2、氯雷他定口服液/糖浆
这是专门给 2~12 岁的孩子准备的 ， 服药量需要参照体重 。体重小于 30 千克（公斤）的孩子 ， 每天吃一次 ， 每次 5 毫升（药品配的专用药勺一勺）；体重超过 30 千克（公斤）的孩子 ， 每天吃一次 ， 每次 10 毫升（2 勺） 。
3、西替利嗪片
每片 10 毫克 ， 成人一般每天吃一次 ， 每次一片 。
空腹吃更好 ， 但也可以在饭后吃 ， 特别是如果空腹吃有胃肠道不适 ， 可以改成饭后吃 。
它的“妊娠药物分级”为 B 级 ， 也就是在怀孕期间吃不会造成胎儿畸形 。怀孕头 3~4 个月没有特别必要最好不用 。
哺乳期妈妈可以吃 ， 但吃药期间应注意观察宝宝的精神状态 ， 比如有没有过度兴奋或“犯困” 。妈妈服药后约有 3% 的药物量从乳汁中分泌 。
成人中约有 14% 服药后会出现嗜睡和头痛 ， 其他较常出现的不良反应还有疲倦无力（6%） ， 9% 的儿童会出现失眠 。
药物进入人体后 ， 大部分通过尿液排泄 ， 因此肾功能异常的人服药前需要咨询医生或药师 。
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4、西替利嗪滴剂/口服液
这是专门给 6 个月以上的孩子准备的 。服药量需要参照年龄 。

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