孩子|孩子有喘息，父母要知道的10个问题，一个都不能少！
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5、哮喘控制性治疗越早越好（可以翻开我之前的文章），要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则 。这句话来自我们的权威指南，也是临床上的操作规范，更有必要让患儿父母充分理解并配合治疗 。尤其是不要出现“畏惧激素不敢使用激素这样的愚蠢行为”，除非医生认为患儿有使用激素的禁忌症 。长期研究未显示低剂量吸入激素会影响患儿的生长发育等不良反应，也就是说，适量ICS是安全的，最起码与不用它而任由哮喘发展所带来的害处相比，它的不良反应微不足道 。
6、目前把哮喘患儿分为两个群体（5岁以下，5岁以上），治疗上有些许差异，比如对长效β2受体激动剂使用的时机问题上，而且必须知道：对于儿童哮喘的长期治疗，最有效的药物是吸入糖皮质激素（ICS），病情严重时可以连用其他药物（比如长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、缓释型茶碱等） 。
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7、治疗时间要多长？这个问题指的是控制性治疗时间要多长 。不十分清楚！目前建议病情缓解后仍应该长期使用控制药物，争取使用最低有效剂量的ICS维持，如果这样的低剂量ICS能有效控制哮喘（需要医生评估），并且1年内无症状反复，可以考虑停药！
8、还有一个好消息：有相当比例的5岁以下患儿哮喘症状会自然缓解 。但不知道你的孩子在不在这行列以内，所以还是需要积极管理，积极治疗，经常评估是否需要继续治疗等 。如果能停药，恭喜你，但后续还是应该评估 。
9、绝大多数患儿可能同时有过敏性鼻炎，注意同时治疗，可选用鼻腔激素，或者口服白三烯受体拮抗剂（比如孟鲁斯特钠） 。因为过敏性鼻炎不控制好，可能影响哮喘病情 。
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10、父母自己也要清楚知道如何使用症状缓解药物（比如沙丁胺醇气雾剂），并且教会孩子，但较小的患儿可能还不会使用气雾剂，这是可以使用口服缓解制剂替代 。或者使用雾化吸入形式 。目前更多的是使用雾化吸入、储雾罐的形式，因为这样不需要孩子的呼吸动作配合 。
最后一句：哮喘是常见病，只要正规治疗，绝大多数患者能够获得满意疗效，关键是，作为患者（或者患者父母）的你，是否已经掌握相关知识？不要单纯依靠医生，因为病在自己身，自己需要参与进来长期管理，才是良计 。
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