抑郁症|为什么抑郁症、双相障碍患者一上学，身体就各种不舒服？( 三 )
03、关于学校的躯体化症状
以上介绍的躯体化症状是针对整体抑郁症患者而言的 。临床中 ， 还有一类躯体化症状非常特殊 ， 也有很多医生将之称为：校园恐惧症 。
这种症状常见于儿童、青少年抑郁症患者 。他们的情绪症状达到了抑郁症诊断水平 ， 而且尤其害怕上学 。一上学就头疼、恶心、呕吐、胃痛、呼吸困难、胸闷 。
再严重的话 ， 有的患者一听到上学就心慌、头晕；到达学校门口时、或者坐在教室里时 ， 表现得歇斯底里 ， 甚至出现惊恐发作 ， 脸色发青、难以呼吸、晕厥在地 ， 需紧急救治！
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可是 ， 他们这些症状来得快、去得也快 。只要脱离了学校环境 ， 回到家中稍作休息后 ， 症状就极大地缓解、甚至消失了 。
校园恐惧症也可以独立于抑郁症存在 。也就是说 ， 有的孩子在学校里体验到强烈的负性情绪 ， 出现躯体化症状；但离开学校之后 ， 症状消失 ， 情绪非常稳定 ， 吃喝玩乐都不耽误 。
可如果青少年抑郁症患者合并有此类症状的话 ， 问题就变得棘手多了 。抑郁症患者往往有较高的自我要求 ， 希望完成学业 ， 表现优秀 。但他们一回到学校就出现躯体症状 ， 无法坚持学业 ， 这令他们更加绝望 ， 加重病情 。
而且 ， 有的孩子其实已经出现了明显的抑郁症状 ， 但孩子和家长都没有觉察 ， 直到出现了躯体化症状 ， 家长带着孩子到处看病的时候 ， 才发现原来孩子罹患了抑郁症 。
我们在临床中就遇到过一例 。当时 ， 年仅18岁、距离高考只有半年的患者小逸随父母前来就诊 。
他的症状非常独特：只要一上学就发烧 ， 表现为体温低热、头晕脑胀、食欲不振、四肢无力 ， 因此无法专心学习 。每次发着烧到医院检查 ， 结果显示没有细菌感染 ， 也没有病毒性感冒的症状 ， 也没查出其他器质性的病变 。
但只要小逸不去学校 ， 在家休息片刻 ， 低热症状就会很快消退 ， 人也恢复了力气 。
小逸去过各大医院的神经内科、消化科、感染科、甚至血液科 ， 有医生建议他去精神科看看 ， 但他不愿意 。上不了学 ， 小逸只好休学 。父母通过朋友介绍 ， 说服孩子找我们就诊 。
对小逸进行系统化心理干预时 ， 我们发现他就读于一所作风极其严厉、以军事化管理和高升学率而闻名全国的中学 ， 他被压得喘不过气来 ， 遭受过大量来自学校情景的心理创伤 ， 在校时就已经出现了明显的情绪症状 。
【抑郁症|为什么抑郁症、双相障碍患者一上学，身体就各种不舒服？】但由于校风严厉 ， 又是寄宿学校 ， 他未向老师、家长诉说内心感受 ， 也不敢表露出真实的情绪 ， 自己也缺乏觉察能力 。在小逸压力最大的时候 ， 他曾有过“如果生病 ， 就不用上学了”的念头；没想到 ， 随着抑郁症状越拖越严重 ， 这个“愿望”成真了 ， 他出现了“发烧”的躯体化症状 。
催眠治疗师Lucy对小逸的心理创伤进行修复后 ， 他的情绪明显好转 ， 悲观、抑郁、焦虑都基本消失了 。返校后 ， 他再也没有出现莫名的低热症状 。由于患病时间较短 ， 病情不算十分严重 ， 他恢复得很快 ， 1个月就完成了系统化的心理干预 ， 赶上了那一年的高考 ， 成功考上了大学 。
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