乙肝|得了乙肝不能生健康宝宝?关于乙肝的这些误区别再信了!( 二 )
“要提醒的是,用干扰素治疗的患者考虑停药后六个月再进行生育,这只是因为干扰素在6个月期间有一定的不良反应,而不是生育的禁忌症 。”许洁教授说 。
5. 新抗病毒药物安全性好、耐药性低
对付乙肝,除了疫苗做出的巨大贡献,治疗药物也层出不穷 。“从非一线药物到一线药物,从原来最早抗炎保肝理念到现在的抗病毒治疗手段,医生患者的观念在不断强化,越来越多的患者愿意接受治疗 。”谢青教授说,“最早1999年拉米夫定上市时,很多患者不理解,以为用了抗病毒药就得长期终生用药,所以他们不愿意治疗 。有些患者甚至用药两三年之后就自行停药,从而导致复发 。随后,韦瑞德(替诺福韦)等新抗病毒药物陆续上市,安全性、疗效非常好,耐药性低,患者开始接受长期用药 。”
2014年韦瑞德(替诺福韦)在中国上市,成为慢乙肝长期抗病毒治疗的一线选择,2017年作为各大指南一线推荐用药进入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 。在临床治疗手段日益丰富、药物可及性日渐提升的利好环境下,医生纷纷呼吁乙肝患者“应治尽治”,控制病毒之后,肝硬化、肝癌的机会大大减少,乙肝患者可以像健康人一样生活、工作 。
6. 功能性治愈成乙肝治疗新方向
“除了积极推进韦瑞德(替诺福韦)的研究,我们也正在研究新药物 。”GSK副总裁、中国处方药医学部总监Pauline Ng介绍:“今年9月,GSK反义寡核苷酸疗法(GSK’836)在中国首次获批进入临床阶段,有望实现‘功能性治愈’慢性乙肝,为广大慢乙肝患者带来新希望 。”
功能性治愈,即经过有限疗程的治疗,HBsAg和HBV DNA持续不可测,有或无抗-HBs的血清学转换,同时肝脏损伤得到缓解,疾病进展得到缓解 。“GSK’836现在已经进入2b期的临床研究,之前在2a期临床研究中可以看到,在第29天时,有3例患者实现了完全免疫控制 。”Pauline Ng透露 。
“功能性治愈未来是能够获得的 。”谢青教授表示,“并且有希望把乙肝表面抗原慢慢降下来,最后让表面抗原清除 。”许洁教授则表示,“功能性治愈不仅帮患者改善身体指标,更重要的是,让患者在有效保护下正常生活 。不管从医生角度还是从社会角度,希望患者能够通过治疗成为一个正常的社会人,我觉得这对患者来讲更加重要 。”
“在刚刚落幕的第三届进博会上,GSK全方位展示了乙肝产品家族的整体布局,比如1999年我国上市的首个慢乙肝抗病毒药物贺普丁和2014年上市的韦瑞德,以及今年9月进入临床阶段的反义寡核苷酸疗法 。” GSK中国核心处方药和HIV业务部负责人徐丁表示,“GSK与很多大型互联网公司都开展了一些合作项目,以期解决新冠疫情下慢性乙肝患者就诊、取药的问题,希望通过新的技术、新的产品,未来能够给患者提供更好的治疗环境 。”
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