医生|杭州60多岁大伯耳朵里“长毛”了！医生提醒：采耳动作可不能太凶猛
很多人感觉到耳朵里有东西时，习惯用挖耳勺或者棉签挖一挖，有时还去采耳、洗耳铺子，感觉掏过就会舒服很多 。但是，耳朵真的越“干净”越好吗？杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科主任慈军说:“我们的耳道表皮上有一层保护膜，如果盲目掏耳朵，可能会弄破保护膜，当时觉得舒服，但可能造成细菌、真菌的入侵 。”昨天，她就在接诊一位因为采耳，导致耳朵“长毛”的大伯 。
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前两天，60多岁的章大伯（化名）睡觉时总感觉左耳里面有东西滚来滚去，还咕噜噜响 。老伴儿用上了好几种不同型号的挖耳勺，还辅助了小头灯，废了九牛二虎之力，可算是把章大伯耳朵里的一颗“黄金”勾了出来 。可到了第二天，章大伯却感觉耳朵里又痒又疼，听声音还有点闷闷的感觉，这下可把老伴儿吓到了，赶紧催他去找医生 。
在耳鼻咽喉科门诊，慈军用视频耳内镜进行了检查 。镜子一伸进去，章大伯就在显示屏上看到，自己的的耳道里竟然湿哒哒的，还长满了白白的“毛” 。
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章大伯惊呆了：“医生，我这耳朵怎么跟发霉了一样！”
看见章大伯如此惊慌，慈主任解释，这大概率是外耳道真菌病，就是耳道内滋生了霉菌，“你最近有没有自己掏耳朵或者采耳过？”
这下，章大伯才和慈主任说了前几天掏耳朵的事 。“挖耳朵是很容易引起外耳道真菌感染的 。我们还是要先取一点分泌物，明确是哪种真菌感染，以便“对菌下药” 。如果确诊了是真菌感染，一般需要治疗三周左右，而且容易复发 。”慈主任说 。
为什么会发生外耳道真菌感染？慈主任介绍，正常情况下，人的外耳道内普遍存在真菌 。但是当人体抵抗力下降时，真菌就会攻击外耳道组织，造成感染 。大多外耳道真菌病的病人会感觉耳痒、耳痛，耳道表面还可能会覆盖有白色分泌物 。少数严重的患者会因真菌的大量繁殖引起疼痛，甚至眩晕或耳鸣、听力下降等 。所以，遇到以上症状要尽快就医 。除了不正确掏耳，环境温度和湿度增加，长时间佩戴入耳式耳机导致外耳道内不通风，耳道进水，不合理用药，炎症，耳炎等也有可能引起外耳道感染 。
那么，到底要不要掏耳朵呢？慈军主任给出正确答案：掏是可以，但是一定要科学掏耳，并避免过度挖耳！
正常人的外耳道分泌物——耵聍，也就是俗称的“耳屎”是弱酸性的，有抑制真菌生长的作用，对耳道有一定的保护作用 。如果频繁掏耳朵，将耳道清理得过分干净，就会使耳道失去一层保护屏障 。再进一步说，如果技术欠佳,掏耳时使耳道表皮黏膜破损，就极有可能因为器具消毒不严格而将病菌带入耳道，最终引发外耳道真菌感染 。
慈军主任教你科学掏耳：
1、耳道本身有自排自洁能力，大部分人的耳屎会在说话、吃饭、咳嗽、打哈欠时自动排出 。所以，在保持外耳道干燥同时，要减少掏耳频次 。
2、注意掏耳的工具的洁净 。如果用挖耳勺，则要在掏耳前用50%~75%的酒精进行消毒，并注意不要与他人共用掏耳工具 。
3、掏耳朵力度要轻，以免损伤耳部黏膜 。
4、最好不要用棉签清理耳朵，因为棉签可能会将外耳道内的耵聍推入更深，导致外耳道内深部存积大量的湿润耵聍，促进霉菌生长 。可使用一次性包装碘伏棉签，轻轻在耳道口转几圈即可，深度也不宜超过2厘米 。
5、耳道内进水时，应及时将耳道烘干（可用吹风机，低档温热风吹干），避免继发感染 。
6、出现耳道不适时，要到耳鼻喉科就诊，医生会用视频耳内镜和中耳夹将分泌物精准夹出 。
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