降脂药|什么情况需要吃降脂药?

问:什么情况需要吃降脂药?
答:下面几种情况需要开始吃降脂药:
1.甘油三酯严重升高 , 空腹甘油三酯≥5.7 mmol/L(500 mg/dl) , 为降低发生急性胰腺炎的风险 , 需要服用主要降低甘油三酯的药物 , 比较常用的是贝特类、烟酸类药物 , 如力平之、烟酸缓释片等 。
如果甘油三酯只是轻中度升高(1.7~5.7 mmol/L) , 治疗的关键是改变不健康的生活方式 , 比如多吃蔬果、粗粮、少油腻、规律运动、减少饮酒或戒酒、戒烟、减肥等 。
2.已经有动脉粥样硬化性心血管疾病者均需服用他汀类药物 , 主要目的是预防心血管疾病复发 。要使低密度脂蛋白胆固醇达标 , 如果单用他汀不能达标 , 或他汀不能耐受 , 可以加用或使用其他种类降脂药!
包括确诊的冠心病人 , 如心肌梗死、心绞痛、做过支架的、搭过桥的、缺血性心肌病等;确诊过脑卒中的人;有外周动脉疾病的 , 如下肢和颈动脉疾病;多数糖尿病人 。
3.低密度脂蛋白胆固醇不达标者 , 如果改善生活方式后仍不能达标 , 需要服用降脂药物 。
这里说的低密度脂蛋白胆固醇不达标 , 不是看化验单上有没有升高的箭头 , 而是需要医生根据您的具体情况来确定目标 , 也就是说 , 每个人需要达到的目标是不一样的 。
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