医院|生死救援!21岁外卖小哥遭遇严重车祸,市六医院多学科上演生命接力
今年“双十一”,对21岁的小鹏(化名)来说,是一个毕生都不会忘记的日子 。
小鹏是一位送餐员 。当天凌晨3点过,他送完最后一单,骑着电瓶车准备回家 。然而,就在行驶的路上意外突然发生,小鹏被一辆疾速行驶的机动车当场撞飞,受伤严重 。
对成都市第六人民东虹院区的医护们来说,同样也是难忘的一天 。
接诊到这样一位内脏破裂、失血严重、颅内出血的重伤患者,第一时间,该院急诊科、普外科、血液科、重症医学科、神经外科等7个科室紧密联动,手术、会诊,监测、治疗……一场生命的接力赛在这里展开 。
终于,奇迹发生了 。经过8小时的手术抢救和5天的ICU监护治疗,小鹏的生命被奇迹般抢救了回来 。
“如果不是21岁的年纪,加上患者的身体基础好,真的可能是另一个结局 。”参与救治的成都市第六人民医院东虹院区外科医生袁锋说 。
但在小鹏的家属看来,该院的医护们才是创造奇迹的人 。8小时的手术和5天的ICU治疗,在医护们稳、准、快的抢救和治疗下,小鹏成功迈过了一道道生死关口 。
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左起:普外科王绍勇主任,张光全教授,ICU雷智元主任
张光全教授是权威的肝胆专家,他从医40余年,完成了30多例肝脏修补术,具有丰富的临床经验 。如果把这场手术比作一场战役,其胜利的转折点就是张光全教授果断采取肝叶切除(迅速切除损毁的肝组织),成功止血的决定 。
袁锋医生介绍,小鹏的失血总量达4700ml,而一个成年男性的血液总量约5000ml,小鹏身体里的血几乎要流光了 。
大量失血、血压急剧下降,考虑到肝叶损伤程度十分严重,面对这样的情况,张光全医生果断作出决定:放弃单纯肝脏修补术,改为部分肝切除术 。丢车保帅,强力止血 。
这一手术对医生技术要求很高,术中需要先短暂阻断肝门静脉,停止血供,然后快速切除损毁严重的肝组织,反复缝扎止血,再次阻断、再次缝扎止血、再次恢复血供、再次观察但仍旧未能有效遏制活动性出血 。
另外,在这种严重失血、低血压情况下,患者极易并发脑水肿、肾衰竭甚至心脏骤停,每一个并发症都是致命的 。
眼看一条鲜活的生命就要消失,全场医护人员的心也提到了嗓子眼 。每位医护人员都绷紧了神经……
生命接力
7个学科参与,与死神对战
市六医院麻醉科、重症医学科医师全力配合,迅速釆取加压输血,1000ml,2000ml……并且强有力升血压 。
患者生命体征艰难的维持着,时间分秒地流逝 。
经过反复多次阻断、反复止血、观察,肝脏渗血逐渐减慢,终于,明显的活动性出血停止了 。
在这场耗时近8小时的抢救中,通过市六医院医生精准治疗和果断判断,小鹏的生命在全院通力协作下被成功救回,这条21岁的鲜活生命成功延续 。
“当看到患者大出血止住的那一刹那,所有人都长舒了一口气!”袁锋医生说,当看到监护仪上逐渐好转的生命体征,医生们如释重负 。
一切的努力都没有白费!
尽管小鹏下了手术台,保住了性命,但不等于这场与死神的斗争结束了 。
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接下来的重症监护救治,又是一场维系生命的接力赛,颅脑损伤、创伤性湿肺、低蛋白血症……接踵而来的还可能有脑水肿、感染关等等,无一不是对患者的致命威胁 。
市六医院学科联合救治团队丝毫没有放松警惕,据介绍,为了方便随时多学科沟通,还建了一个“小鹏抢救”微信交流群,全天候24小时即时讨论诊疗方案 。
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