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肿瘤|警惕肺癌发生转移，千万不要陷入这9个误区！—抗癌管家( 二 )


一般来说，遵医嘱按时复查，已经很大程度地保障了病情稳定，如果发生转移可以第一时间查出来 。疼痛和转移没有必然关系，疼痛也需要专门的止痛治疗 。如果出现以下情况，是需要和医生联系的：
出现新的部位的疼痛，或原有疼痛恶化 。
疼痛没有得到预期的缓解，或缓解的时间维持的不够长 。
除疼痛外，出现任何新症状（例如：不能走路、不能进食、不能小便等） 。
误区4：复发和转移一样
大部分癌友对复发和转移傻傻分不清楚，往往混为一谈 。实际上，复发强调的是肿瘤曾有个消退的过程，间隔一段时间后再重新生长出来 。而转移是指癌症从原发部位扩散到身体其他部位了，如肺癌脑转移、骨转移等 。如果出现转移，一般都是中晚期 。
误区5：骨盐代谢减低（活跃），就是骨转移
大部分人可能会认为肺癌是老年病，年轻人不会得 。确实，肺癌好发于40岁以上的人，但很多单位体检经常发现三十多岁的年轻人查出肺结节，进一步确诊为肺癌的不在少数 。另一方面，中老年人由于机体功能减退的原因，会发生各种各样的骨盐代谢紊乱，误以为发生了骨转移 。其实这和骨转移并没有必要的联系 。抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦 。一般骨转移是会出现不同程度的骨痛，甚至是病理性骨折等，部分患者就是因为骨折就诊才发现肿瘤骨转移的 。对于肿瘤患者，为了早期发现骨转移，可以定期做骨扫描检查进行筛查 。
误区6：CEA、NSE等指标升高就代表转移
肿瘤标志物在有些医院又叫做肿瘤标记物，其实是一个东西 。这是一种反映肿瘤存在和生长的物质，由肿瘤细胞基因表达所产生，或者由人体对肿瘤细胞的反应而产生的一类物质 。
这项检查还有一个优点就是操作起来比较容易，抽血就能查，可以用来对高危患者进行筛查，也可以用来动态监测患者对治疗的反应、预测复发或转移等 。肺癌相关的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、鳞状细胞癌相关抗原SCC、细胞角蛋白19抗原Cyfra21-1、胃泌素释放肽前体ProGRP、神经元特异性烯醇化酶NSE 。
但肿瘤标志物水平的一次升高，并不能说明癌症一定出现了复发或转移，需要在一段时间内进行连续测量，动态监测才有参考价值 。当然，对于复发或转移，临床上最重要的判断标准就是影像学诊断，而肿瘤标志物的变化只是为了更加便于监测病情变化，因此肿瘤标准物的升高≠肿瘤转移 。
误区7：手术切除了就不会转移
手术切除后，依然存在转移风险 。这是因为在恶性肿瘤形成之初，肿瘤的转移其实就已经开始了 。只是这样的转移是藏在淋巴管和血管之中的、看不见瘤体的“隐形转移” 。这种隐形转移并不一定会形成转移灶，因为癌细胞可能在转移途中就被人体的免疫系统干掉了 。但在天时地利的情况下，当肿瘤细胞转移的部位发展成适宜肿瘤生长的环境，如果不加以控制，就可能会慢慢长出我们看得见的转移性肿瘤 。
正因如此，才会有术后的辅助治疗，也就是手术后进行一段时间的放化疗、靶向治疗或免疫治疗，以杀死身体里可能存在的转移肿瘤细胞，避免日后出现复发转移病灶 。
同时，定期复查可以及时发现转移病灶，及早进行下一步的治疗 。
误区8：跨过5年就不会转移
对于肺癌患者来说，早中期可以通过手术治疗，预后较好 。《CSCO原发性肺癌诊疗指南》中，对早中期患者的复查时间，专家们一致推荐：前5年复查更加频繁，早期每3~6个月复查一次；5年后每年随访一次 。
这是因为大部分的肿瘤复发和转移发生在5年内，其中又特别是在前3年，5年后才复发、转移的情况很少 。但这并不意味着这样的情况就不存在 。因此，每年的随访还是必要的 。

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