糖尿病并发症|我国糖尿病患者平均寿命减9年,并发症是主因!( 二 )


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控制好患者的血压
应饮食清淡,少吃盐,已有血压高者要毫不犹豫地坚持使用降压药物,使血压维持在正常水平 。
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戒烟
吸烟对糖尿病肾病极为不利 。
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适当限制蛋白质的摄入量
糖尿病肾病患者每天从尿中丢失大量蛋白质,故必须补充适量的蛋白质,尤其应适当补充优质动物蛋白 。但到了糖尿病肾病晚期,大量蛋白质的摄入会使血液中蛋白质的代谢产物,如肌酐和尿素氮等增高,给患者带来危害,故晚期肾病患者必须适当限制蛋白质的摄入量,尤其是要限制质量较低的植物蛋白(如豆腐、豆浆等)的摄入量 。
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避免泌尿系感染
反复发作的泌尿系感染可能加速糖尿病肾病的进展 。
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酌情采用透析治疗
预防糖尿病心血管疾病的关键措施包括:
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调整生活方式
慢性病的治疗,首要的是调整生活方式,戒烟戒酒,低盐饮食,合理运动,规律作息,以积极健康的心态应对生活 。
2
控制血压
对于大多数糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标为<130/80毫米汞柱;对于年轻、没有并发症、合并白蛋白尿或糖尿病慢性肾脏病患者,可将收缩压控制在<130毫米汞柱 。
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调脂治疗
调脂治疗对于糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病是大有好处的,首要的是低密度脂蛋白胆固醇(坏的血脂)<1.8毫摩尔/升 。
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体重管理
超重或肥胖、腹型肥胖可增加胰岛素抵抗,使动脉粥样硬化性心血管疾病发生风险显著增加 。体重控制目标:体重指数小于24千克/平方米,腰围:男<90厘米,女<85厘米 。
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血糖管理
糖尿病患者的餐后高血糖与冠心病发病和死亡之间存在密切关联,但控制血糖并非越低越好,一般空腹血糖7.0毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖在10.0毫摩尔/升以下即可,注意避免低血糖 。
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定期复查
糖友除了每3个月复查糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂外,还要监测颈部及下肢的血管B超,复查眼底等 。
文中图片来自网络
编辑 || 董超 李娜
值班主任 || 范宏博

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