糖尿病并发症|记住“五少四足二戒”，巧治糖尿病伴痛风！( 二 )
科学地管理和控制血糖首先要注意饮食，控制总能量的摄入 。糖尿病患者平均每日每公斤体重需摄入25~30千卡的热量，肥胖患者应适当减少摄入的热量 。还应注重营养均衡，比例适当：碳水化合物占总热量的50%~60%，以低升糖指数的主食为主，避免一次性大量淀粉的摄入；脂肪占25%~30%，以不饱和脂肪酸为主；蛋白质占15%~20%，优质蛋白是首选，如鱼类、禽类，但合并肾功能减退者应适当减少蛋白质的摄入 。多选用煮炖等烹饪方式，少油炸 。还要调整进餐顺序，先吃青菜后吃肉类，最后才吃主食 。
即使在疫情期间，糖尿病患者也要运动，建议每周150分钟中等强度的运动，运动后心率为“170-年龄”的强度是合适的 。对于血糖控制良好的患者，可以选择做广播操、原地小步跑或快步原地走、打太极拳等运动方式，尽量不要空腹运动 。血糖波动比较大的患者应避免剧烈运动，待血糖控制在理想范围内后再选择合适的运动 。
定期监测血糖，每周至少2~4次指尖血糖监测，包括空腹血糖和餐后2小时血糖，使用胰岛素者应增加血糖监测次数 。发现血糖过高时，应及时查因并到医院治疗，调整用药方案 。
坚持定时、定量、规律用药是重中之重；如果漏服药物，应该根据医生的建议及时补救 。此外，无论是口服药还是胰岛素注射，都应根据血糖的变化及时调整剂量，避免出现血糖过高或低血糖 。药物用完后，应在做好防护的前提下去开药，保证降糖药的正常使用，切忌擅自停药 。在网上购药时，要选择正规的网站 。
最后，还应保持良好的心态，及时疏导不利的情绪 。
总之，在这个特殊时期，血糖的管理更不应懈怠，要努力做到科学饮食、合理运动、按时用药、监测血糖、心情愉悦，这样才能更好地控制血糖 。
科学“控糖”需避开四误区
随着人们生活方式的改变，糖尿病由少见病逐渐演变成常见病 。但人们对于糖尿病的认识还存在很多误区，如不及时纠正，极易对健康造成更大的危害 。
误区一：吃糖多会引起糖尿病
实际上，糖尿病与吃糖多少没有明确的关系，吃糖多不一定会得糖尿病 。胰岛功能不受损，摄入的糖分能够被人体正常代谢和利用，血糖仍能在正常范围内 。当然，我们更应该关注的是糖分摄入过多引起的肥胖问题，毕竟，肥胖是糖尿病的危险因素 。
误区二：血糖高没有症状就不用治疗
血糖持续超标，无论有无症状都会危害机体的组织器官，促进糖尿病并发症的发生和发展 。因而，不能认为没有症状就没有任何问题 。一旦被确诊为糖尿病，应该进行科学、合理、正规的治疗，着重预防并发症 。
误区三：无糖食品可以多吃
无糖食品没有添加葡萄糖和蔗糖，仍含有碳水化合物，这会在体内分解为葡萄糖 。糖尿病患者吃多了，会导致血糖升高 。依然应该控制摄入量，千万不要被“无糖”的字眼迷惑了 。
误区四：胰岛素具有成瘾性
胰岛素是机体自身分泌的一种降血糖激素，不存在成瘾性,合理应用胰岛素能够弥补体内分泌的不足 。是否需要使用胰岛素取决于患者的病情，不可盲目使用 。
不信谣、不传谣、不造谣，科学、客观地认识糖尿病，这才是正确的态度 。
文中图片来自网络
编辑 || 董超 李娜
【糖尿病并发症|记住“五少四足二戒”，巧治糖尿病伴痛风！】值班主任 || 范宏博
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