暴发性心肌炎|一个小“感冒”后心脏骤停,深圳13岁男孩命悬一线!
2020最后1个月
深圳总算是送走了“夏常在”
迎来了“秋答应”
气温变换不停
早晚温差大
要是自家小孩突然出现头疼脑热
很多家长的第一反应是感冒了
吃点药就好
不过,深圳一名小朋友
却险些因为这常见的症状丧命
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上了ECMO后,小七的命暂时保住了 。
但他随时可能出现休克后并发的多器官功能障碍综合征 。一旦治疗失当,可能前功尽弃 。
即使是工作了10多年,有着丰富抢救经验的PICU医生马伟科,心里也有些紧张——
小七的全身插满了各种救命的“管道”,如ECMO动静脉插管、气管插管、强心药通路等,转运过程中,任何一根管道脱落,都会导致不可挽回的后果 。
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图片来源:soogif.com
11:30,小七病情初步稳定,ECMO团队决定护送他前往深圳市儿童医院 。
一路上,医护团队不敢有丝毫懈怠:镇静镇痛药物应用,血压监测,静脉药物使用……他们目不转睛盯着各种仪器、设备和连通孩子生命的“管道”,密切观察病情变化,随时调整仪器参数 。
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△转运途中,医护人员时刻关注小七生命体征,以防出现危险 。
此时,市儿童医院PICU也开通了绿色通道,腾出病床,准备好各种药品及设备,为患儿救治做好充分的准备 。
1个小时后,小七终于被成功转运至深圳市儿童医院PICU 。
接下来,经过医疗团队的紧急抢救治疗,小七终于在“鬼门关”前被救下,情况逐渐好转 。
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△ 帅气的小七满血复活,病房外做康复训练
看着小七“脱险”,大家松了一口气 。
新冠疫情以来,救命“神器”——ECMO(体外膜肺氧合)就备受瞩目 。
ECMO其实是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用 。
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当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间 。
同样,患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环 。
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需要ECMO支持治疗的患者,病情都十分危重,而且复杂,对团队技术要求极高,需要多专业的精细配合才能实施 。
而危重症患儿ECMO转运,也是急救领域公认的难度系数最高的转运方式 。
为了给患儿提供更好的医疗技术,深圳市儿童医院也专门成了一个ECMO团队 。
从2007年至今,深儿医的ECMO团队共完成了24例危重症抢救,撤机成功率达70%,出院存活率达50% 。其中,年龄最小的为生后9天新生儿,体重最轻的2.6kg 。
看完了这救命神器,我们再来聊聊——
心肌炎,简单地讲,就是由于各种原因导致心肌细胞受损、发炎了 。
根据不同的情况心肌炎主要分为:
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感染性心肌炎最常见的原因就是细菌或病毒的感染 。
非感染性心肌炎,它可以是中毒、过敏,或者是代谢性疾病,如尿毒症引起的尿毒症性心肌炎 。
人的心脏内部有一个传导系统 。当病毒侵袭心脏时,如果传导系统受影响,心脏就不能协调运行了,有可能会出现房室分离现象,进而引发心室纤颤,可能引发猝死 。
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