肝癌|世界肝癌发病率排名第一的国家,竟然是它!真相在于这2点
作者:菠萝(菠萝因子公众号创始人)
(一)
绝大多数癌症在发达国家高发,但肝癌例外,发展中国家更多 。中国是肝癌负担最重的国家之一,发病率高加上人口众多,导致全球高达 50% 的肝癌患者都在中国 。
但要说肝癌发病率最高的国家,其实不是中国,而是我们的邻居:蒙古 。
据统计,校正了年龄因素后,中国每 10 万人中,肝癌有 18 个,而蒙古高达94个!他们发病率居然是中国的 5 倍,甚至也遥遥领先排名第二埃及的 32 个 。
蒙古肝癌的异常高发,引起了世界卫生组织的密切关注 。大家都急于知道一个答案:到底为啥呢?
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(二)
研究发现,有两个主要原因 。
第一,是肝炎病毒肆虐 。
慢性肝炎,是全球肝癌的最大风险因素,75% 以上的肝癌与之有关 。
而导致慢性肝炎的元凶,主要是两大类病毒:乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV) 。中国的肝癌主要和乙肝病毒有关(想了解更多点这里),而欧美则主要和丙肝病毒有关 。
肝癌之所以在发展中国家更多,最大的原因就是无论乙肝病毒还是丙肝病毒,感染者主要都在发展中国家 。
需要说明的是,一个人有可能同时感染乙肝病毒和丙肝病毒,这会产生叠加效果,进一步增加风险 。
蒙古,就是世界上罕见的乙肝病毒和丙肝病毒感染都非常严重的国家 。
蒙古超过 25% 的人口都是肝炎病毒携带者!而几乎 100% 的肝癌患者都是肝炎病毒的携带者,有不少人都是同时患有慢性乙肝和慢性丙肝 。
最可怕的是,蒙古基础卫生医疗和健康教育系统都比较落后,绝大多数人根本就不知道自己得了慢性肝炎,更别说预防 。这导致蒙古的肝炎和肝癌问题愈演愈烈 。
(三)
第二个原因,是蒙古人喝酒非常猛!
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任何的酒,无论白酒,红酒,黄酒还是啤酒,都是一级致癌物!因为酒精进入体内后,会被代谢为乙醛 。而乙醛,能直接引起细胞的 DNA 突变,长期饮酒,就可能诱发癌症 。
肝癌尤其和饮酒关系密切 。由于肝是解酒的主要器官,因此喝酒后,乙醛也在肝脏聚集最多,伤害最大 。
对于慢性肝炎患者,更是不能喝酒,因为两个主要的肝癌风险因素加在一起,风险会陡增 。
但很遗憾,蒙古就是这种慢性肝炎患者也喜欢喝酒的国家 。
2006 年世界卫生组织的一项调查发现,蒙古高达 20% 左右的男性都有不同程度的酒精成瘾 。
为什么蒙古的饮酒问题这么严重?
一是文化原因,二是经济原因 。
去过内蒙古的人,都知道蒙古族喝酒非常猛!他们喝酒的习惯是深入骨髓的,成为了文化中不可分割的一部分 。和自己喝,和家人喝,和朋友喝;高兴喝,难过喝,没事儿也喝 。
我有一位蒙古族的好朋友,有一次聚餐,我随口问他喝不喝酒,他感觉被侮辱了,非常不高兴,说:“不喝酒,还好意思叫蒙古人?!”
除了文化,经济因素是蒙古酒精泛滥另一个巨大的推动力 。
蒙古盛产酒,而且主要是烈酒,仅仅伏特加就有好多名牌产品,出口不少,属于民族骄傲 。酒产业是蒙古的支柱产业,也是最大的单一税收来源,据估计蒙古政府有 20% 左右税收都和酒产业有关 。更不用说这个产业还解决了大量就业问题 。
酒厂赚的钱,除了股东分掉,还拿出很多做全方位的推广和营销 。
世界卫生组织曾经给蒙古政府做了一个全面分析,列出了居民健康面临最大的 15 个问题,其中排在前面的就是酒精泛滥 。但在后来的政府报告里,其中 14 个问题都被列入“亟需解决”的重大问题,但酒精泛滥却被“种种原因”遗漏了 。
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