低密度脂蛋白胆固醇|心脑血管病的祸根“低密度脂蛋白胆固醇”,做到这几点就能控制

低密度脂蛋白胆固醇|心脑血管病的祸根“低密度脂蛋白胆固醇”,做到这几点就能控制
文章图片


【低密度脂蛋白胆固醇|心脑血管病的祸根“低密度脂蛋白胆固醇”,做到这几点就能控制】重点来了 , 我们如何降低低密度脂蛋白水平呢?
一、LDL-C的目标值
对于LDL-C的控制的目标值并不是所有人都要降低到1.8mmol/L以内 , 而是对于动脉粥样硬化疾病高危人群(心脑血管病患者 , 颈动脉、冠状动脉严重狭窄)或者同时患糖尿病和高血压的人群 , 需要LDL-C
只有糖尿病或肾脏病或高血压(伴吸烟或饮酒)的人 , LDL-C
对于身体健康 , 没有基础病的人 , LDL-C
二、药物治疗
因为饮食只会影响20%LDL-C的水平 , 所以降低LDL-C的主要方法是药物治疗 。具体药物如下:
他汀药:比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀、普伐他汀为首选药物 。主要作用机制是抑制肝细胞内胆固醇的合成 , 加速LDL分解代谢或减少肠道内胆固醇的吸收 。副作用:肝功能异常主要表现为转氨酶升高 , 发生率约0.5%~3.0%
胆固醇吸收抑制剂:比如依折麦布 。主要作用机制能有效抑制肠道内胆固醇的吸收 。依折麦布其安全性和耐受性良好 , 不良反应轻微且多为一过性 。
普罗布考:普罗布考通过渗透到LDL-C颗粒核心中 , 影响脂蛋白代谢 , 使LDL-C易通过非受体途径被清除 。
PCSK-9 抑制剂:商品名瑞百安 , 是一类新型降脂药物 。主要作用能够增加细胞表面LDL-C受体数量 , 同时减少血液中LDL-C的水平 。有研究表明 , PCSK-9 抑制剂作用效果等同于他汀 。药物使用方便 , 每两周一次 , 皮下注射 。
三、改善生活方式:
尽量少吃饱和脂肪(红肉、油炸食物、烘焙蛋糕、动物油) 。
以植物油橄榄油、葵瓜籽油代替动物油猪油、黄油 。
少吃糖和主食(米饭、面条、馒头) 。
多吃纤维和不饱和脂肪食物:比如燕麦 , 蔬菜 , 水果 , 坚果 , 五谷杂粮 , 深海鱼等 。
戒烟戒酒或限酒
多运动 , 保持健康的体重:以有氧运动为主(慢跑、快走、太极拳、骑车、游泳、打羽毛球) , 每周锻炼至少150分钟以上 , 每次30分钟 。

    推荐阅读