牙齿|牙齿修复医生对“比色”的实用分享!

【牙齿|牙齿修复医生对“比色”的实用分享!】烤瓷牙改色及上瓷
其实不管是深改浅,还是浅改深,都需要重新上瓷。所以需要比色准确 堆瓷的时候,是将体瓷堆上去,而我们平时比色的结果,都是体瓷的颜色 。白的染黄,可以,黄的染白,同样可以 。因为染色是后期上釉的时候染的,只要把表面的釉给撤 掉,之后重新上釉上色就行了;饰瓷的最外层不一定都是透明瓷,不管是金属内冠还是全瓷内冠,内冠完成之后,就是上瓷了 。
以金属烤瓷牙为例,金属内冠完成之后,首先是上OP,OP要和体瓷相对应,也就是和你的比色结果相对应,OP的意义在于遮盖金属比如说,我们要做A3的颜色,那就要使用A3的OP,这样可以防止露金属底色,同时从OP上就透出A3的基本色;OP完成之后,就开始上体瓷,以A3为例,那就是上A3的体瓷,A3的体瓷完成之后,就已经像比色板上的比色情况了 在上体瓷的时候,根据需要,会上半透瓷,完成了体瓷就开始上透明瓷 。
体瓷的颜色就是根据你比色的结果 。因此,体瓷和OP有很多种 。以VITA 3D为例,那就是体瓷和OP分别有26瓶 ,体瓷和OP是可以交叉搭配使用的。在上体瓷的时候,根据需要,会上半透瓷,完成了体瓷就开始上透明瓷 。体瓷和OP是可以交叉搭配使用的。
比色
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实际上,不可能在口腔里给患者画上这四条黑线,这就需要能抽象的想象有这么四条线,然后按照下面比色板分区比色 。很麻烦,习惯了就好,这需要自我锻炼 。还可以在制备前先取参考模,在参考模上画线 。然后对着口腔进行比色 。
例:如果张开嘴,就是五颜六色的感觉这个时候你要征求患者的意见,一般我们还是以镜像色为好,就是1和1比色,2和2比色 。大家知道,口腔的牙齿是从中线分开,两侧互为镜像 。我们对颜色一定要敏感才行 。要有很好的空间想象能力 。
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估计都晕了,这个时候需要动手去计算才行。这个是算出来的,不是猜出来的 。比如说,比色的时候,我们发现这个待比色的牙齿颜色比2M1白一点,那这是什么颜色呢?这个时候要搞清楚所谓的白一点的“白”是指什么?这个白是指亮度还是彩度,这样我们才能进一步搞清楚比2M1白一点是什么颜色了如果是指亮度,那可能是0.5M1 可能是1.5M1 。3D比色板26个颜色,如果只是简单的调配,是可以调配出80种颜色的 。一般只要能说的出来,就能调配的出来 我们现在做二氧化锆用的是VITA VM9瓷粉,这套瓷粉还有一套特殊效果瓷 。
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这种效果瓷非常的贵,可以说和黄金有的一比;一般的加工厂不会使用这些,因为一旦使用错误,那就赔本所以说,为什么有些加工厂二氧化锆300,有些500,有些700,有些900,甚至1000多呢,这都是有原因,有些色彩是需要你感受的,比如说,有些人的牙齿看起来很“浅”,有些人的牙齿看起来“有深度” 。这些都不是普通瓷粉所能做到的,你说这深浅度的感觉如何去描述 。
打个比方,有些门诊会使用一面镜子墙,这样看起来,让整个门诊有延伸的感觉,空间上让人很舒服 。这种深浅在很多人的牙齿上也有表现 ,瓷粉不全就没法体现某些效果 。
前不久,我给一个患者做了一份上颌3-3的二氧化锆单冠,医生制备的时候,制备量很少,结果我们做出来的牙只有0.6mm,但患者戴上后非常喜欢,因为尽管薄,但做出了一种“深度”的感觉,让人觉得有一定的厚重感,同时又不突 。当时做这个牙齿的时候,医生交代,这是美容牙,但同时医生也说了,这个制备少了,尽量做,万一不行,就再磨一点,我说我想想办法吧 。结果是在0.2的空间里饰瓷,并且做出层次,这就需要特殊效果瓷才能实现 。

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