膝盖疼|跑步膝盖疼怎么回事?这6点你一定得知道!
审阅者: 王振虎(中国人民解放军陆军第八十二集团军医院)
首先 , 跑步膝不只会出现在跑步者中 。其次 , 这并不是一种具体的损伤 。从广义上讲 , 跑步膝用于描述膝关节问题患者所感觉到的疼痛 。医生将其称为髌股疼痛综合征 。
1.下列情况可导致跑步膝:
过度使用:反复弯曲膝盖或做大量高应力运动 , 例如冲击和增强式训练(该训练会伸缩肌肉 , 增强肌肉力量) , 会冲击膝盖骨内部和周围的组织 。
对膝关节的直接撞击 , 例如跌倒或打击 。
骨骼错位(医生称之为排列异常) 。如果从臀部到脚踝的某些骨骼(包括膝盖骨)发生错位 , 会给某些部位带来过大的压力 。膝盖骨将不能在凹槽中平滑地移动 , 从而导致疼痛 。
足部问题 , 例如过动足(足部或其周围的关节过度移动)、足弓下陷(扁平足)或过度内翻(这意味着走路时 , 脚向下向内翻) 。这些通常会改变人的走路方式 , 并导致膝关节疼痛 。
大腿肌肉无力或失衡 。四头肌是大腿前部最大的肌肉 , 在弯曲或伸直膝关节时 , 它们能够将膝盖骨保持在恰当位置 。如果四头肌无力或过紧 , 膝盖骨可能无法保持在恰当位置 。
髌骨软骨软化症 , 这是一种膝盖骨下方软骨受损的疾病 。
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2.跑步膝有哪些症状?
最主要的症状是疼痛 。患者一般会有以下具体的症状:
疼痛部位通常位于膝盖骨前面 , 但也会出现在膝盖骨周围或后面
走路、下蹲、下跪、跑步甚至从座椅上站起来时 , 弯曲膝盖会导致疼痛
下楼或下坡时 , 疼痛会加剧
膝关节周围的区域会肿胀 , 或许会听到关节弹响声 , 或者感觉膝盖内部有摩擦 。
3.如何诊断跑步膝?
医生会让患者进行全面体检 。医生也会开具一些检查(例如 X 射线) , 以便更仔细地查看膝关节 。
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【膝盖疼|跑步膝盖疼怎么回事?这6点你一定得知道!】4.如何治疗跑步膝?
对于大多数人来说 , 跑步膝会随着时间的推移和接受医学治疗而有所好转 。以下方法可帮助患者缓解膝关节疼痛 , 加快跑步膝恢复 。
让膝关节得到休息 。尽可能地避免导致膝关节疼痛的运动 , 例如跑步、下蹲、猛冲或长时间坐着和站立 。
冰敷可缓解膝关节疼痛和肿胀 。每三四小时 , 冰敷 20-30 分钟 , 持续两三天 , 或者直至疼痛消除 。
包裹膝盖 。使用弹力绷带、护膝带或套筒 , 给予膝关节额外的支撑 。
坐下或躺下时 , 使用枕头 , 抬高腿 。
必要时 , 服用 NSAID , 例如布洛芬或萘普生 。这些药物有助于缓解疼痛和肿胀 , 但是它们会产生副作用 , 例如较高的出血和溃疡风险 。按照说明书服药 , 或者谨遵医嘱 。
做伸展和强化训练 , 尤其是四头肌 。可咨询理疗师指导如何去做 。
使用足弓垫或矫正鞋 , 有助于固定脚的位置 , 患者可以从商店购买或进行定制 。
如果使用上述方法后 , 膝关节依旧疼痛 , 请咨询医生是否需要看去专科医生 , 例如骨科医生 。这种情况非常罕见 , 但某些严重的跑步膝可能需要做手术 。骨科医生会移除或置换受损的软骨 , 极少数情况下 , 会矫正膝盖骨的位置 , 从而更均匀地通过关节传递应力 。
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