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急性肠胃炎|肚子疼？不一定是肠胃炎！这些情况必须马上去医院( 二 )


肠套叠引发的剧烈腹痛常是阵发性的 ， 有一定规律 。孩子会表现出有规律的哭闹 ， 持续哭闹10~20分钟后可能会暂时安静几十分钟 ， 又出现剧烈的哭闹 。
哭闹时 ， 孩子的膝盖会向胸部靠拢 ， 蜷缩在一起 ， 伴有手足乱动、面色苍白等表现 。
呕吐是发生在腹痛之后的症状 。起初呕吐物为胃内容物 ， 也就是吃下去的东西 ， 之后转变为胆汁样物体 。等到1~2天后 ， 会吐出粪便样的液体 。
果酱样大便是肠套叠的典型症状之一 。起初孩子可能有1~2次正常的大便 ， 之后会排出含血和粘液的粪便 ， 像果酱一样 。大多数孩子在发病后6~12小时会排出血便 ， 一部分患儿出现血便的时间会比较早 ， 大约发病后3~4小时 。
在宝宝安静的时候进行腹部检查 ， 可以摸到右上腹有腊肠一样的包块 ， 右下腹一般会有空虚感 。包块摸上去感觉是光滑的 ， 并且不太硬 ， 按压包块孩子会有疼痛感 。
出现疑似肠套叠的症状 ， 一定要及时就医 。如果延误救治可能会导致肠坏死 ， 后果非常严重 。
肠套叠的治疗方式一般是在超声或X线的监测下 ， 进行空气灌肠或钡剂灌肠复位 。如果复位失败或是怀疑有肠坏死 ， 应该进行手术治疗 。
急性肠胃炎|肚子疼？不一定是肠胃炎！这些情况必须马上去医院
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Part 4腹膜炎 ， 主要是腹部压痛反跳痛
我们肚子里的大部分器官都被腹膜包裹着 ， 腹膜能分泌黏液润湿脏器表面 ， 减轻脏器之间的摩擦；还起到支撑和吸收撞击的作用 ， 保护各个器官 。腹膜炎就是受到细菌感染、化学性刺激或物理性损伤而引起的炎症 。
腹膜炎的主要症状是腹部的剧烈疼痛 ， 还可能出现恶心、呕吐等症状 。如果孩子出现了发烧、脉搏加快、大汗、口干等症状 ， 一定要及时就医 。
医生触诊时 ， 能感觉到孩子的腹部压痛、腹肌紧张等 ， 这是腹膜炎的典型体征 ， 我们称之为腹膜刺激征 。医生还会用血液检查、X线检查、超声或CT等多种检查来辅助诊断 。
划重点
还有很多种疾病都可以引起孩子的腹部疼痛 ， 比如胃及十二指肠溃疡、机械性肠梗阻等等 。由于宝宝年龄还小 ， 往往不能准确说出 ， 到底是右下腹疼还是整个肚子都疼、是一阵一阵的疼痛还是持续疼痛 ， 不舒服了只能表现出烦躁不安、哭闹不止 。
所以 ， 当宝宝发烧、大哭大闹、疼痛非常剧烈的时候 ， 爸爸妈妈一定要带宝宝来医院检查 ， 千万不能自行诊断 ， 以免延误治疗 。
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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