肝脏|发烧 1 个多月,肝脏像被“点燃”,究竟什么病?

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一例罕见病,很难诊断!患者的 PET— CT 示,肝脏表面光滑,示踪剂摄取弥漫性增高,SUVmax 8.2 。肝内外胆管未见明显扩张 。肝脏和脾脏在 PET/CT 图被「点燃」 。如下图所示 。
肝脏|发烧 1 个多月,肝脏像被“点燃”,究竟什么病?
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特点如下:
从病史上看,发热伴血小板减少,脾大,凝血异常,肝肾功无明显异常,无淋巴结肿大,血常规相对正常 。
入院后给予常规治疗,患者凝血酶原时间一直在 20 左右、APTT50 左右,血小板进行性下降到 7,危重 。
完善 PET/CT 如上,患者无淋巴结肿大,在给予补充血小板的情况下,给予肝穿,最终诊断明确 。
根据以上,患者最可能的诊断是什么?
【肝脏|发烧 1 个多月,肝脏像被“点燃”,究竟什么病?】文内素材及图片来源:丁香园论坛达人 @急诊狼人
题图来源:丁香园

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