医生|当医生面临伦理问题，优先选择人性还是职业道德？
2010年，美国知名医学网站Medscape首次就医生在医疗护理方面所做的痛苦抉择展开调查 。10年过去，该机构又对5000余名各个专科、各年龄段的医生进行了调查，想看一看当代医生的伦理观念发生了哪些转变 。
Medscape《2020年医学伦理：生命、死亡和痛苦的困境》报告显示，医生在面对患者的不同处境时，所做的医学决策较2010年有明显不同 。如今医生不仅需要考虑相关法律法规的要求，还因面临被患者家属起诉的风险，使得患者本人及其陪护人员的意愿更多地影响到了医学伦理的抉择 。
本文挑选了报告中的几个重点问题，将其划分为以下四大类进行解读 。
关乎生命的抉择
该报告中有很多问题是关于是否应该终结患者生命展开的 。报告指出，在以下特定情形中，医生的态度在短短十年间发生了巨大的转变 。
一，是否应该由患者家属决定患者的生死？如果你认为该患者有存活的可能，是否应该应患者家属的要求，为其关闭生命支持系统？
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关乎意愿的抉择
调查显示，在需要做出决策时，许多医生选择顺从患者本人的意愿 。当问及是否应该听从绝症患者本人的意愿，尝试一切治疗手段时，大部分医生（43%）选择了“应该”，小部分医生（23%）选择了“不应该” 。
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报告指出，美国法律明确规定，绝症患者可尝试未经美国食品和药物管理局（U.S. Food and Drug Administration）所批准的治疗手段和药物 。但部分医生认为，使用未经批准的药物可能导致患者病情恶化，而未经批准的治疗手段则可能毫无医学价值，从而造成医学资源的浪费 。
一名肿瘤医生表示，他支持患者使用一切治疗手段来挽回生命，但因此产生不良后果的风险不该由医生来承担 。
越来越多医生选择顺从患者家属的意愿 。44%的受访医生表示，即使自己私下认为患者已无法救治，还是会选择应家属的请求继续维持患者的生命 。而在2010年，这一比例仅占24% 。
对此，研究人员表示，之所以发生这样的转变，是因为如今医生更担心家属以渎职罪起诉，或收到负面评价 。因此与2010年相比，患者本人及其家属参与医疗决策的情况在2020年愈发常见 。
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关乎疼痛的抉择
数据显示，2010年，当问及是否会担心患者对止痛药物上瘾，而选择不去减轻患者疼痛的问题时，绝大多数（84%）医生表示“不会”；2020年，选择“不会”的医生比例降至63%，选择“会”和“视情况而定”的比例均有所上升 。
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【医生|当医生面临伦理问题，优先选择人性还是职业道德？】但是，2020年的问法略有不同 。2020年的问题是“你是否会因为担心患者用药成瘾，或担心毒品管制局（DEA）和医疗委员会的审查而放弃治疗患者的疼痛，或减少药物用量？”该报告作者表示，2020年调查中，一些受访医生提到了医疗委员会的调查和质问，并表示这是他们最不愿意遇到的情况 。
此外报告指出，家庭医生比专科医生更担心患者因止痛药物成瘾的问题 。
关乎医生自身的问题
一，当医院或工作场所不提供你所需要的设备时，你是否应该大声表达不满？报告指出，部分医生在抗疫期间的个人防护设备没有得到保障，因此感觉自己“被出卖”了 。53%的医生对这一问题表示认同，选择“视情况而定”的医生占40% 。
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