医生|64岁男子小便发黄，医生竟开出病危通知书！这种病多是吃出来的
陈先生（化名）家住浙江湖州 ， 近年来一直在外打工 ， 主要从事建筑工作 ， 平时身体非常好 。最近 ， 他忽然发现自己小便发黄 ， 去医院一查 ， 医生竟然开出了病危通知书 ， 这是怎么回事？
因小便发黄就医 竟查出肝衰竭
一周前 ， 陈先生开始觉得工作起来特别累 ， 胃口也不好 ， 他觉得没什么大毛病 ， 就买了点保健品吃 。
吃了两天保健品 ， 陈先生发现自己小便发黄 ， 身体也越来越累 ， 下班回到家就想休息 。家人以为陈先生是肾脏出了问题 ， 在家人的催促下 ， 次日他就去了当地医院检查 。
检查结果出来后 ， 大家都吓了一跳 。陈先生的肝功能出现严重异常 ， 谷丙转氨酶竟然有3016U/L（正常是9-50 U/L） ， 总胆红素有149.1μmol/L（正常是1.71～21 μmol/L） ， 凝血功能也出现了异常 ， 这发病趋势可能是急性肝衰竭 ， 是一种死亡率非常高的疾病 。医生马上让陈先生办理住院 ， 并开出了病危通知书 。
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这下家人吓傻了 ， 经过医生联系 ， 急忙将陈先生送到了以诊治肝病为特色的杭州市西溪医院救治 。
杭州市西溪医院重症肝病科主任傅晓晴接诊了陈先生 。经傅主任检查 ， 陈先生被确诊为急性戊型肝炎 ， 肝衰竭前期 。
爱喝酒爱聚餐 这病多是吃出来的
戊型肝炎是一种什么疾病？
傅晓晴介绍 ， 戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒引起的、主要经消化道传播的急性、自限性、水源性感染性疾病 ， 人群普遍易感 ， 多见于青壮年及中老年人 。一般这个病潜伏期15～75天 ， 绝大多数为急性病例 ， 部分特殊人群感染后 ， 可发展为慢性化 ， 老人及孕妇感染后易发展为肝衰竭 。
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【医生|64岁男子小便发黄，医生竟开出病危通知书！这种病多是吃出来的】傅晓晴发现陈先生平时喜欢喝酒 ， 每天6两酒雷打不动 ， 所以陈先生的肝基础功能较差；另外 ， 陈先生在外打工 ， 经常和工友合伙在饭店吃中饭 ， 大家不太注意饮食卫生 ， 不知道什么时候就感染了戊肝 ， 再加上发病后没有及时休息 ， 最终 ， 戊肝引发急性肝衰竭 。
预防戊肝 饮食卫生很重要
傅晓晴提醒 ， 戊肝主要通过食物传播 ， 预防戊肝 ， 最重要的是注意饮食卫生 ， 饭前便后勤洗手 ， 不吃未加工熟的食物 ， 生吃的蔬菜、蔬果清洗干净 ， 食用海鲜、鱼虾等务必烧熟煮透 ， 尽量减少外出聚餐 ， 使用公筷 ， 以免“病从口入” 。
此外 ， 戊肝感染后约60％感染人群是无症状的 ， 有症状者主要临床表现为发热、乏力、恶心、厌食、腹泻、黄疸等 。以急性黄疸型肝炎为主且淤胆明显 ， 如果出现了小便黄色、脸色发黄、巩膜发黄等 ， 说明是黄疸偏高 ， 要尽快去医院诊治 。
有慢性肝炎或酒精性肝病基础者 ， 感染戊肝需注意防范重症化可能；老人和孕妇感染后发病较重 ， 需注意积极预防 。如果确实有经常在外不洁饮食等高风险行为者 ， 可以接种戊肝疫苗 。
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