癌症|得癌症的年轻人越来越多,该如何早期发现癌症?

文|倩
《送你一朵小红花》最近火了,后台开始焦虑、给我留言咨询癌症的小伙伴突然多了起来 。今天就和大家聊聊如何发现早期癌症?
先和大家说2个真事:
第一位患者:患乳腺癌的新手妈妈 。
这位妈妈的病例太罕见了,但是又太具有迷惑性了,很容易误诊 。
她在生产前三个月的时候就逐渐出现乳头瘙痒的问题,一直以为是因为孕晚期乳房发育的原因 。在生产后没多久就开始尝试哺乳,但是宝宝吸吮乳汁后出现血性乳汁,她以为是乳腺感染或者是湿疹,因为乳头周围一圈的皮损真的很像湿疹,就没太当一回事 。
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但随着情况加重,来医院检查的时候,医生发现没这么简单,因为新生宝宝并没有牙齿,就算吸吮用力,也极少出现血性乳汁这种问题,怀疑可能是乳腺肿瘤 。
经过会诊,初步诊断是乳腺湿疹样癌,也叫peget病,一种恶性肿瘤,乳腺分泌物细胞涂片后确诊是乳腺湿疹样癌 。这对于一个刚刚迎来新生命的家庭来说是一个晴天霹雳 。连老师们也不知道该怎样告诉患者家属这个不幸的噩耗 。
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但是这位新手妈妈似乎有预感,住院那些天每天都抱着孩子,孩子睡着后,她就给孩子准备衣服,手写信,或者录音、录视频 。她不能按照之前计划的那样给宝宝喂母乳了,只能用配方奶,看到她艰难地挤掉乳汁的时候,能感觉到她的心灵和肉体承担着双重痛苦 。
这位新手妈妈反复住院和回家,之后决定放弃治疗 。最后的时光是陪在宝宝身边,度过了第一个孩子的生日 。
第二位患者:患了胃癌的在校学生 。
这位同学是一位比我年长一些的学长,因为家里有消化道肿瘤家族史,他自身也有消化道问题,但是没有预料的是在还很年轻的年纪就出现癌变 。
但是他的癌变发现比较意外,是因为他们在影像科实习的时候,他和同事对钡餐的味道比较好奇,就跟着喝了一杯后做了一个成像,结果同事发现胃部有一个龛影,随后警觉的他立即做了胃镜活检,较早发现是胃癌 。
随后他紧张地进行了多项检查,最后确定只是早期,随后安排手术切除癌灶,跟这个意外暂时拜拜 。之后他还是很谨慎,不吃烧烤、不饮酒、不吸烟,积极锻炼,定期复查,严密监控 。
如何发现早期癌症?
2020年美国癌症发病情况年度报告《2020年癌症统计》公布,可以作为我们的一个参考
男性中死亡率排前三的癌症分别是肺癌、前列腺癌和结肠直肠癌
女性死亡排名前三的癌症分别是肺癌、乳腺癌和结直肠癌
1.如果你有不明原因的:
咯血、便秘、便血、消瘦、腰痛、胸痛、腿痛、恶心、眩晕、头痛、无力、精神萎靡、间断发热等症状,一定要尽快就医 。
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2.别掉以轻心:
如果初步的血常规、内分泌、粪常规、尿常规、X片等检查不能直接解释你的不适,医生根据你的症状建议你做进一步检查的时候,你千万不要掉以轻心,或者责难医生是夸大,而应该按照医生的建议尽快完成后续检查,比如 CT、PET-CT、 MRI、腹水检查、血清学检查、支气管镜活检、胃镜活检、肠镜活检、骨髓穿刺活检等等细致、深入的检查 。
这些检查能够更细致更准确地查找你的病因,用事实来解释你的症状 。
比如我之前遇到一个32岁女性患者,因为不明原因头晕、头痛、呕吐,以及偶发癫痫来我们科就诊,头部 MRI 检查发现颅内有肿块,但经过仔细检查,我们觉得原发病灶应该不在颅内,最后经过反复检查,最终确定这位年轻的女性患者是恶性畸胎瘤转移 。

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