糖尿病|糖尿病治疗过程中的十大常见误区,您有没有?仔细核对一下
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误区七:频繁换药
有些患者 , 吃了二甲双胍 , 觉得没有什么效果 , 就换一种 , 换过之后 , 觉得还是没效果 , 于是再换一种 , 如此不断的更换药物 , 而血糖始终得不到很好的控制 。要知道 , 降糖药物的选择是有原则的 , 不是一种没有效果就再换一种这么简单 。而且药物发挥作用与药物的剂量、使用药物的时间 , 服用药物的方法等多种因素有关 , 不能自己轻易判断一种药物无效 。即使一种药物的效果下降了 , 或不能很好的控制血糖了 , 也需要在医生的指导下加另外一种不同作用机制的药物 , 或者是选用其他的多个药物联合使用 。并不是简单的更换 。要想把血糖控制好 , 需要医生和患者的密切配合 , 在控制饮食、增加运动的基础上 , 根据你的血糖监测情况逐渐调整药物的剂量和品种 , 最终为你筛选出适合你的理想降糖方案 。
误区八:凭自己的感觉吃药或擅自停药
有些患者经过一段时间的控制饮食、增加运动及口服药物等综合治疗之后 , 自我感觉良好 , 于是就私自停药 , 停药之后的一段时间也没觉得有什么不适 , 等到自觉口干明显或者自我感状态不好的时候 , 就再自行吃药 , 完全凭自己感觉、凭自己心情吃药 。其实单凭症状或自己的所谓感觉来估计病情是非常不靠谱、非常错误的 。血糖高的时候 , 也有可能没有任何症状和感觉 , 当你感觉乏力、口干、头昏等等不适的时候 , 血糖也未必就高 , 所以凭感觉来吃药是非常危险的 。尤其是在症状较轻的时候 , 千万不能擅自停药 , 也不能放松饮食控制和体育锻炼 , 否则会造成高血糖再次升高 , 引起血糖的大幅波动 , 导致靶器官的严重损伤 , 从而过早过快地出现并发症 。
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误区九:为了尽快控制血糖 , 擅自加大药物剂量或增加品种
有些患者 , 发现高血糖之后 , 非常紧张 , 非常害怕高血糖毒性对自己的伤害 , 恨不得立马就把血糖降下来 , 于是严格控制任何淀粉类食物 , 每天还坚持好几个小时的运动 , 而只吃一些蔬菜 , 对医生开的降糖药 , 也认真服用 , 甚至是加倍服用 。如此一来 , 常常导致低血糖的发生 。血糖控制是一个长期的过程 , 是饮食、运动、和药物三者平衡的过程 , 一定要与医生配合 , 在不断监测血糖的情况下 , 逐渐调整三者的比例 , 使三者之间达到一个平衡状态 , 才能完美地控制血糖 。否则不仅增加药物的不良反应 , 而且容易矫枉过正引发低血糖 , 甚至出现低血糖昏迷而危及生命 。
误区十:认为使用胰岛素了 , 就不需要再加别的药物了
【糖尿病|糖尿病治疗过程中的十大常见误区,您有没有?仔细核对一下】有些患者认为 , 胰岛素是降糖的“王牌”药物了 , 已经使用了胰岛素之后 , 就没必要使用其他降糖药物了 。其实二型糖尿病患者 , 很多都有胰岛素抵抗的情况 , 因此对胰岛素的敏感性本来就差 , 而随着胰岛素使用时间的增加 , 胰岛素抵抗也越来越明显 , 胰岛素的用量也越来越多 。因此在使用胰岛素的同时 , 很多情况下是需要联合其他非促胰岛素分泌的药物来综合治疗 , 增加降糖效果 , 抵消副作用 。比如与吡格列酮联合使用可以增加胰岛素的敏感性;比如和二甲双胍联合使用可以增加胰岛素敏感性 , 抵消胰岛素增加体重的副作用;比如胰岛素与二甲双胍、达格列净三药物联合使用 , 可以很好的控制血糖的同时还可以避免体重增加 , 达到降糖降体重的目的 。
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