乙肝|“你害了我们一家三代”，我的第二个孩子没有携带乙肝病毒( 二 )
儿子的检查结果出来后，「行为」成了「语言」 。
「她总喊，『你害了我们一家三代』 。」
丈夫找顾夏谈话：「你有病，孩子也有病，我给孩子治病要一大笔钱，万一哪天你也需要这么一大笔钱，我们是夫妻，从道义上说，我应该给你治，但我承受不起 。」
「当时我就明白了，如果我们不是夫妻，你就可以不用管我了 。」
谈话过后，顾夏的婚姻也就结束了 。
「我解释过，医生说这是一个死火山，只需要通过药物把它压下去就好，你怎么知道我肯定需要一大笔钱治病？但人家不信，觉得你这是狡辩 。」
母婴传播风险带来的焦虑，几乎围绕着每个「乙肝准妈妈」 。一个四川妈妈下周将带孩子去检查，她很久都没睡好觉，「万一检查出来不好，我没办法跟老公和婆婆交待 。」
诸如此类的负疚感和焦虑在张庆英的门诊里弥漫 。「宝宝十个月生活在妈妈肚子里，」也因此，人们对女性的态度更为严苛一些 。同样是携带乙肝病毒，在生育方面，相比女性，男性展现出来的困扰轻了很多 。
阻断
八年前，张医生遇到一个肝硬化怀孕 26 周的孕妇，她的乙肝病毒来自于母亲 。「按照我们当时的能力，这个孕妇继续怀孕下去，是冒生命危险 。但这个妈妈很坚持，她说『我命不要了也要这个孩子』」 。
医院组成了一个团队，肝病科的医生和妇产科的医生联合分析病情，「患者即使到肝硬化的程度，还能靠自己身体能力怀孕，说明肝的情况没有坏到那个程度，还是有一线希望」 。
对于治疗的过程，张医生说的很简单，「边走边看」，「根据她的病毒数进行判断，看需不需要用抗病毒药物治疗，怎么用；孩子出生后一定要接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这个最重要」 。这个妈妈在 38 周的时候分娩，渡过了生命难关，乙肝病毒也完全被阻断 。
这个如今已经非常成熟的方案，在八年前，对张医生和她的同事来说，是一个巨大的挑战 。「当时做的时候也不知道有多少效果，会达到怎样的效果，都是慢慢摸索中，直到现在变成指南，成为了共识 。就像新冠肺炎，在治疗过程中不断摸索，最后找到风险最小有效性最大的那一种方案 。」
顾夏就是在这样的方案指导下，生下了一个健康的女儿 。此时，距离她生下第一个孩子已经过去八年 。
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图源：站酷海洛
走进第二段婚姻之前，她完全坦诚了自己的情况，丈夫接受了她的病情，咨询过医生，接种了乙肝疫苗，至今没被感染 。
在生孩子的问题上，顾夏提出了一个要求，「北京的医疗条件好，我要在北京生 。」
她每半个月做一次孕检，情绪随着乙肝病毒数的起伏而变化 。「病毒数一度很高，一直都是八次方，」医生给开了抗病毒药物，降到了六次方，第二个月降到了三次方，此后便一直维持在这个数值 。
为了减少宫内感染，顾夏被要求用无创产检取代羊水穿刺，通过外周静脉血就能获得一个「相对准确度比较高的答案」 。
分娩结束后，助产士会立即将孩子抱走，迅速离开被产妇血液污染的环境，彻底清除孩子身体上的血液、粘液和羊水，擦净脐带表面才会把它剪断 。
这些都是生第一个孩子所没有的条件，从怀孕到确认女儿健康的整个过程里，顾夏不断想起第一次生育的情形 。
「如果当时也这样做就好了 。」这样的想法无数次在她的脑袋里冒出 。
在儿子被确诊为「小三阳」后，北京的医生建议家长带着孩子配合治疗，「如果儿童期没有得到很好的治疗，成人后就会发展成为慢性病毒携带者 。」
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