炎琥宁|两岁女童就诊后死亡，炎琥宁注射液为何引争议？( 二 )
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图片来源：健康时报
众多中药注射剂都被要求强调“儿童禁用”
“医学界”梳理发现 ， 目前尚未有炎琥宁注射液被列为儿童禁用的相关通知文件 ， 在炎琥宁注射液说明书注意事项中 ， “儿童用药”内容为“小儿酌减 ， 或遵医嘱” 。
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炎琥宁注射液说明书 图片来源：中国医药信息查询平台
黄志恒在文章中回忆此前的从医经历 ， 他提到因为知识浅薄曾给一个患儿使用炎琥宁注射液 ， 结果孩子出现过敏、休克 ， 经抢救后才脱离生命危险 。
“现在还记忆犹新 ， 后悔不已 ， 为了孩子们的健康安全 ， 我们医院早几年就不用中药注射液了 。”
儿科医生裴洪岗发文称：“中药注射液由于成分复杂 ， 严重过敏反应频发致死等风险 ， 再加上没有明确的获益 ， 所以任何人都不应该用 。”
近年来 ， 中药注射剂不良反应争议颇多 。“柴胡注射液”是世界上首个重要注射剂品种 ， 已临床应用70多年 。此前 ， 柴胡注射液作为“退烧针”在儿童发热治疗中应用普遍 ， 2018年国家药监局发布公告 ， 决定对柴胡注射液说明书禁忌项下须列出“儿童禁用” 。
紧接着 ， 双黄连注射剂被要求对4岁以下儿童禁用 ， 丹参注射液、清开灵注射液、参麦注射液对新生儿和婴幼儿禁用 ， 血塞通注射液对儿童禁用 。
国家药品不良反应监测中心发布的《国家药品不良反应监测年度报告（2020年）》指出 ， 2020年中药不良反应/事件报告按照给药途径统计 ， 注射给药和口服给药所占比例分别是33.3%和56.4% ， 注射给药中 ， 静脉注射给药占97.8% 。
根据南方医药经济研究所此前发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》 ， 国内儿童药物不良反应发生率约为12.9% ， 新生儿为24.4% ， 药物不良反应率是成人的2倍 。
报告同时指出 ， “因为用药不当 ， 中国每年有约3万儿童陷入无声世界 ， 造成肝肾功能、神经系统等损伤的 ， 更是难以计数 。”
参考文献：
[1]丁伟,程刚,董铎,韩文敏,吴桂芝.582例炎琥宁注射剂不良反应文献分析[J].中国药物警戒,2014,11(11):675-678.
[2]两岁小孩发烧退热后死亡！孩子发热 ， 这四种药不要乱用 ， 很危险．健康时报.
[3]国家药品监督管理局官网.
[4]别"儿戏"！最新儿童用药黑名单请收藏武汉日报.
[5]岁男童打点滴后死亡！儿科医生：如果发现医生给你孩子开这几种药 ， 一定要说不.健康时报.
[6]胡伟.炎琥宁注射液致过敏性休克死亡1例[J].航空航天医学杂志,2016,27(07):931-932.
来源：医学界
责编：凌骏
校对：臧恒佳
【炎琥宁|两岁女童就诊后死亡，炎琥宁注射液为何引争议？】制版：舒茜
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