肝癌|JMT｜日本-这些症状容易被我们忽视，如何诊断肝癌？
“我明明就没有不舒服 ， 每天正常吃饭、睡觉、上班 ， 体力也都没问题 ， 怎么可能会得肝癌？！”很多被检查出罹患肝癌的患者 ， 通常都无法接受：为什么肝脏长了肿瘤 ， 自己竟一点感觉也没有？
罹患肝癌的5个症状
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肝癌细胞的肿瘤标记为甲胎蛋白（Alpha Fetoprotein, AFP） ， 如成年人血液中的AFP指数偏高 ， 表示有可能患上肝癌 。
AFP一般只见于胎儿血液 ， 出生不久后会自动消失 。不过 ， 当肝细胞癌变 ， 身体便会重新制造AFP 。研究发现 ， 肝癌患者的AFP指数早于症状出现前大半年已升高 ， 因此AFP指数有助诊断早期肝癌 ， 故亦常用于高风险肝病患者作肝癌筛查 ， 以及监测肝癌治疗成效 。
然而 ， 单以AFP指数诊断肝癌的准确度不高 ， 其结果只能用作参考 。研究发现约有两成肝癌患者的AFP指数属正常水平 ， 而肝硬化、肝炎、睾丸瘤、卵巢瘤、转移性肝癌、怀孕都会令AFP指数升高 ， 所以医生一般会配合其他扫描进行检查 。
肝脏超声波
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医生会在患者接近肝脏的皮肤表面涂上润滑凝胶 ， 然后以声波仪探测 ， 反弹回来的声波会实时经计算机转换成影像 ， 让医生从屏幕中观察肝脏 ， 确认硬块位置和大小 。肝脏超声波无痛、无辐射 ， 全程只须十多分钟 ， 可于一般诊所进行 。检查前须禁食六小时 。
CT扫描
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计算机扫描可为肝脏拍摄不同角度的X光片 ， 构成立体影像 ， 以确定肿瘤的立体形状、尺寸和位置 ， 影像较超声波清晰 。
进行扫描前 ， 患者须禁食至少四小时 ， 然后饮用或注射造影剂 ， 以提升检验部位在X光片上的清晰度 。造影剂进入身体后 ， 患者或会有轻微发热的感觉 ， 但数分钟后便会恢复正常 。拍摄过程约五至十分钟 ， 期间只须静卧 ， 无须麻醉 ， 完成检查后通常就可以回家 。计算机扫描的辐射量较X光高 ， 但不会损害人身体 ， 可放心与人体接触 。
如患者曾患哮喘、风疹、湿疹、过敏性鼻炎 ， 或对某些食物、药物或X光显影剂过敏 ， 事前必须告诉医生 ， 以便安排检查 ， 服用或注射抗敏感药物 。
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国内肝癌患者赴日治疗手术中现场实拍图
磁力共振扫描
（ magnetic resonance imaging, MRI）
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磁力共振扫描与计算机扫描相似 ， 不同之处是使用磁场代替X光 ， 构成身体横切面的影像 。它可以显示肿瘤位置、大小和立体形状 ， 以区分肿瘤属良性或恶性 ， 观察软组织和肝脏血管的状况 。
扫描前 ， 患者须禁食四至六个小时 ， 医生会于患者手臂的静脉注射显影剂 ， 增加图像的清晰度 。患者只须于一个中空的大圆筒里静卧约30分钟 ， 期间可随时与在邻房操作扫描机的技术员通话 。由于扫描期间会产生噪音 ， 医护人员会提供耳塞 。扫描过程没有辐射 ， 无须麻醉 。
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