高脂血症|高血脂都得吃降脂药吗？心血管医生辟谣：并非如此！要具体看！
上午门诊来了一位50岁的大哥，最近单位查体发现血脂高，听人说高血脂会导致脑梗死、心肌梗死，所以很是害怕；有人建议他吃降脂药，给他开了好几种降脂药，但降脂药说明书又写着很多副作用，自己又害怕药物副作用，后经人介绍找到我，想问问到底吃点什么药才能把血脂降到正常？
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我们为什么要格外关注低密度脂蛋白胆固醇呢？
因为在所有的血脂中，低密度脂蛋白胆固醇是最坏的血脂，低密度脂蛋白升高，会刺激血管壁内膜的细胞产生炎性反应，让血管内壁更加粗糙，更多的脂质也更容易沉积于血管壁下方，引起脂质的堆积，最终形成血管斑块，引起心脑血管疾病 。
普通人，也就是没有血压、血糖异常，没有心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白胆固醇 ＜3.4mmol/L就属于正常 。
但如何高血脂合并有高血压或糖尿病、肥胖、吸烟、家族史等等的人，低密度目标是＜2.6mmol/L，也也就是这部分人的低密度应该＜2.6mmol/L 。
而对于对于有心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白目标是＜1.8mmol/L，也就是必须小于1.8mmol/L 。
降低低密度脂蛋白胆固醇的基础依然是健康生活：健康饮食、低油低糖低盐、多些蔬菜水果粗粮杂粮、戒烟戒酒、坚持适当运动等等等等；但大部分人还可能需要配合他汀类降脂药，才能把低密度脂蛋白胆固醇降到正常水平，从而降低心脑血管疾病的风险 。
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今天门诊的这个50岁大哥就是单纯的甘油三酯升高，且没有高出5.6mml/L，所以我并非着急让他吃药，而是建议生活控制，过一阵复查！
【高脂血症|高血脂都得吃降脂药吗？心血管医生辟谣：并非如此！要具体看！】不要看到高血脂就想着吃药！
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