沙库巴曲缬沙坦|抗心衰新药沙库巴曲缬沙坦,强效降压护肾脏,更能预防心肌重构

心衰,是大多数心血管疾病的终末阶段,也是全球心血管疾病死亡的主要原因 。我国心衰患病率为1.3%,推算患病人数超过1100万 。《中华心血管杂志》曾发表心衰相关论文,指出我国心衰患者持续攀升,已经是心衰大国!
传统的慢性心衰的治疗是β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(或血管紧张素受体拮抗剂)及在此基础上的醛固酮受体拮抗剂的“铁三角”治疗 。而2015年由德国诺华制药公司生产的沙库巴曲缬沙坦片在美国和欧盟上市,2017年在我国上市销售 。虽然沙库巴曲缬沙坦对于其他药物来讲是一个“萌新”,但是由于其能有效降低心血管疾病的死亡率和住院率,美国和欧洲的指南都建议将其列为跟普利类和沙坦类一样的首选推荐 。
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沙库巴曲缬沙坦服用的注意事项是什么?常见副作用有哪些?
【沙库巴曲缬沙坦|抗心衰新药沙库巴曲缬沙坦,强效降压护肾脏,更能预防心肌重构】虽然沙库巴曲缬沙坦在心衰治疗上面有诸多益处,但是服用时也要注意以下注意事项:1)禁止与普利类或沙坦类药物、阿利吉仑合用;2)在医生的指导下,从小剂量开始服用,每天两次服用;3)重度肝功能损害、胆汁性肝硬化或胆汁淤积患者、孕中、晚期禁用;4)肝、肾功能损害患者需要在医生的指导下调整剂量;5)如果出现不明原因水肿、高钾血症、咳嗽、头晕等,应及时到医院就诊,查明原因,调整用药 。
《沙库巴曲缬沙坦致不良反应文献分析》检索Web of Science数据库,PubMed数据库,维普数据库,中国知网数据库和万方数据库关于沙库巴曲缬沙坦ADR的文献并进行分析,结果发现沙库巴曲缬沙坦致ADR的个案报道共14例;患者年龄分布以61~80岁年龄段较多(10例,71.4%);多发生在用药后的150 d内(11例,78.6%);沙库巴曲缬沙坦致ADR主要以心率及心律失常较多(6例,42.8%) 。因此使用期间一定要注意监护心率和心律,发生不适及时就诊 。
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总结
总之,作为近二十年来心衰领域的重大突破,沙库巴曲缬沙坦钠片具有双重调节作用,抑制神经内分泌激活和心室重构,改善心衰患者的症状、预后和生活质量,因而获得了各大指南的一致推荐 。沙库巴曲缬沙坦为慢性心衰的治疗提供了新的治疗策略,同时也展现了良好的降压效果和肾脏保护作用 。
参考文献
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