氨氯地平|天天吃氨氯地平加缬沙坦，血压还是150/90，应该怎么办？为你详解
很多有高血压问题的朋友，想要稳定的控制好血压，都需要长期服用降压药来加强血压的控制，但在用药的过程中，也有很多朋友有着很多的困扰和苦恼，有些高血压患者朋友，单独服用一种降压药效果不理想，就考虑联合用药，但有时候即使联合用药了，降压效果仍然不理想，比如近期就有网友留言咨询了这样一个问题：高血压吃了氨氯地平和缬沙坦，但血压仍然在150/90左右，应该怎么办？下面我们就结合这个实际问题，来和大家探讨一下高血压患者用药后，血压控制不好的各种原因和解决办法 。
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因此，对于使用氨氯地平加缬沙坦，血压控制仍然不理想的朋友，应该考虑低肾素活性容量型高血压的可能性，如果是这种情况的高血压问题，通常服用沙坦类药物的降压效果机会差得多，虽然氨氯地平对于此类型的高血压有效，但联合用药相当于仅仅用了一种药，降血压就有可能达不到应有的效果，除了地平类药物对此种类型的高血压有效外，噻嗪类的利尿剂降压药，也有改善血容量，降低容量型高血压的效果，如果是此种情况的，不妨试着将用药方案改为地平+利尿剂的组合，血压达标的可能性就更大 。
氨氯地平加缬沙坦，血压还是高，可能是生活调理做的还不够
有些朋友，觉得都吃两种降压药了，就不需要做好生活调理控制了，如果有这样的想法，即使吃了两种降压药，也有可能导致血压控制仍然不理想的情况，想要平稳控制好血压，生活调理永远是与合理用药同样重要的血压调节手段，不可忽视 。
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关于服用两种降压药的生活调理，主要强调2点，一是注意控制盐的摄入量，特别是一些盐敏感性高血压患者，如果光靠吃降压药来调控血压，在生活中不注意控制低盐饮食，盐摄入量过大仍然会让血压出现较大的波动，甚至吃了两种降压药，血压仍然控制不稳的情况，也都是完全有可能的 。低盐饮食控制的，不应该只是日常生活中的炒菜用盐，在各种调味品，加工食品，零食，饮料中的“隐形盐”，也应该多加注意 。
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还有一点生活调理需要注意的是平和心态的保持，有很多高血压患者都是急性子，暴脾气，这样的性格特征，也是导致血压升高的生理因素之一，而想要稳定控制好血压，就一定要让自己戒骄戒躁，尽量改善自己的脾气，保持平和乐观的心态，尽量减少生气，焦虑等影响血压的不良情绪影响 。这一点说起来简单，但实际上做起来却并不容易，需要我们不断成长，完善自己的心智和认知，才能够更好地做好这一点 。
氨氯地平加缬沙坦，血压还是高，应考虑继发性高血压或难治性高血压
如果我们日常生活中已经做好了各方面的健康生活调理，也已经排查了低肾素活性的可能性，服用氨氯地平加缬沙坦的用药组合，血压仍然无法有效达标，有的朋友可能就会以为自己是得了难治性的高血压，其实如果仅仅用了两种药物，就判断自己是难治性高血压，还为时过早 。
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通常针对这种情况，首先应该请医生进行相应的检查，排除继发性高血压的可能性，如果是其他病因引起的继发性高血压，通过合理的治疗或控制相关疾病问题，继发性升高的血压，往往就能够有效降低；除此之外，也可以考虑在氨氯地平+缬沙坦的用药这之外，再加上噻嗪类的利尿剂加强降压效果，一般情况下，如果在三种药物这的前提下，加用足量的利尿剂，血压仍然无法有效达标的情况下，才应该考虑难治性高血压的可能性 。对于难治性高血压，也并非就一定无法控制，在原有的用药基础上，加用α受体阻滞剂类降压药（如特拉唑嗪，多沙唑嗪等），或醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）等，往往都能够进一步加强降压效果，提高血压达标率 。
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