锐客网

  1. 首页 > 生活杂烩 > 健康 > >

高血压|中青年人高血压，缬沙坦一定比氨氯地平更适合吗？本文讲出实情

有位网友留言问了这样一个问题：年龄38岁 ， 有高血压问题 ， 一开始吃氨氯地平 ， 血压能够有效控制得很好 ， 但后来听说缬沙坦比氨氯地平更适合中青年人高血压 ， 于是就换成了缬沙坦 ， 但吃了一个星期了 ， 血压仍然在130/90左右 ， 控制效果不好 ， 应该怎么办？结合这个朋友的情况 ， 来为大家分析一下中青年人高血压用药的相关问题 。
高血压|中青年人高血压，缬沙坦一定比氨氯地平更适合吗？本文讲出实情
文章图片


除了缬沙坦以外 ， 对于中青年高血压问题 ， 如果存在交感神经活性增强 ， 心率快问题的朋友 ， 除了通过加强运动锻炼 ， 保持平和心态等生活方式调理改善以外 ， 还可以选择高选择性的β受体阻滞剂类药物 ， 比如比索洛尔 ， 美托洛尔等药物来进行心率和交感神经活性的控制 ， 往往也能得到较好的血压控制效果 。
那么氨氯地平等地平类的降压药 ， 中青年人是不是就不能选呢？当然不是的！不管是缬沙坦 ， 还是氨氯地平 ， 都是高血压患者初治时可以首选的一线降压药物 ， 其区别在于适用的人群不同而已 ， 比如是有心率快 ， 交感神经兴奋性强 ， 肾素活性增强类型的高血压患者 ， 就不适合首选氨氯地平来控制血压 ， 这类药物在降低血压的同时 ， 特别是在服药初期 ， 还有一定的反射性增强交感神经活性 ， 加快心率等方面的不良反应风险 ， 此种情况下 ， 选择沙坦类或洛尔类药物 ， 往往就是更好的选择 。
高血压|中青年人高血压，缬沙坦一定比氨氯地平更适合吗？本文讲出实情
文章图片


但对于盐敏感性高血压的朋友 ， 或者是受烟酒影响的高血压朋友 ， 如果也不存在心率快 ， 交感神经过度兴奋情况的 ， 氨氯地平就也是可以优先选择的一类降压药 。地平类药物通过抑制钙离子在血管平滑肌细胞的内流 ， 而达到扩张动脉血管 ， 改善血压的作用 ， 是降压效果很好的一类降压药 ， 除了能够有效降压以外 ， 氨氯地平对于肾脏也没有不良影响 ， 同时还有一定的保护心脏 ， 缓解心绞痛 ， 减少心脏出现心室肥大等问题的几率 ， 也是一类非常好 ， 应用范围也很广泛的降压药 。
【高血压|中青年人高血压，缬沙坦一定比氨氯地平更适合吗？本文讲出实情】综上所述 ， 对于中青年人高血压患者来说 ， 并不是一定要选择缬沙坦 ， 坚决不能选择氨氯地平 ， 而是应该结合自身情况以及高血压发生的具体原因 ， 以及实际服用降压药的血压控制效果和身体耐受性 ， 来合理的选择适合自己的降压药物 。
具体病例分析
我们再来具体分析一下这位朋友的具体用药情况 ， 首先这位朋友心率不快 ， 服用氨氯地平时 ， 监测血压时显示的心率也只有每分钟65次左右 ， 是否存在肾素活性升高 ， 血管紧张的情况也并不清楚 ， 如果条件允许 ， 不妨去做个肾素活性的检查 ， 如果存在肾素活性偏高的情况 ， 缬沙坦建议还是可以继续吃 ， 因为作为长效的降压药物 ， 缬沙坦通常要服用2~4周才能够达到稳态的血药浓度 ， 发挥最佳的降压效果 ， 可能服用时间太短而导致药效还没有充分发挥 ， 也是换服缬沙坦后降压效果不好的原因之一 。

推荐阅读


上一篇：降血糖|常吃5种主食，防癌通便降血糖！只吃米面太亏了

下一篇：养生|早起来养生，人不容易老！早起黄金十分钟，教你一套长寿五步操！