医生|35岁男腹痛,医生说可能要剖腹探查,患者道出病因:吃了痛风药

急诊科来了一个年轻患者 。
32岁 。
说是有腹痛、呕吐 , 急诊科医生老马一看这个情况 , 就知道情况不妙 。一般急性肠胃炎患者也会有腹痛、呕吐 , 但很少像眼前这个年轻人一样 , 脸色苍白 , 神色慌张 。
医生|35岁男腹痛,医生说可能要剖腹探查,患者道出病因:吃了痛风药
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没有啊 。他回答 , 似乎还轻微有点喘气 。
有没有肾病?急性肾炎、肾病之类的?有没有高血压、糖尿病?老马再次问 。其实刚刚患者已经交代过了 , 没有这些疾病 。但是老马不放心 。如果身体那么健康的一个人 , 为什么此时此刻会有明显的肝肾功能指标异常升高呢?而且现在查的腹部、泌尿系B超都是正常的 , 这不应该啊 。
患者一一否认 。
你这个情况有点复杂 , 得继续留着急诊科这里观察治疗 , 暂时不宜回家 , 如果院内有床位 , 还要住院治疗的 , 说不定还要做剖腹探查手术 , 等下我让外科医生下来会诊 , 看看是不是肚子什么脏器出了问题 , 不排除有什么肾脏、肠道血管血栓或者其他严重问题 , 需要进一步检查 。老马有些严肃地跟患者说 。
患者一听到需要开腹手术 , 登时害怕了 , 眼神有些躲闪 。几次似乎欲言又止 。
这些细节都被老马捕捉到了 , 老马起初以为他年轻 , 刚工作不久积蓄不多 , 怕看病花钱 。或者是疾病让他痛苦害怕 。但现在看起来 , 情况未必如此 。
医生 , 我老实跟您坦白吧 , 我今天早上吃了差不多一盒痛风药 。
患者突然跟老马说 , 说完后似乎长舒了一口气 。
我想我这个肚子痛、呕吐跟吃了这个药有关.....刚刚我没有告诉您 , 是觉得挺丢脸的 。他目前情绪很低沉 , 而且肚子疼痛不轻 , 声音很小 , 但老马就站在他跟前 , 每一个字都听得清清楚楚 。
这两句话让老马倒吸了一口凉气 。
【医生|35岁男腹痛,医生说可能要剖腹探查,患者道出病因:吃了痛风药】吃了什么药?老马迅速接了问 。
秋水仙碱 , 一种痛风药 , 我偶尔会吃的 , 我有痛风 。他抬起头 , 眼神漂浮 , 不敢看老马的眼睛 。刚说完后 , 又呕吐了一次 。
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你真糊涂!老马白了他一眼 。想说几句狠话 , 但话到嘴边又咽了回来 。现在不说这些了 , 你老实告诉我 , 几点钟吃的药 。吃了几片?
差不多是早上9点 。吃了好几十片 。我也记不得了 。
老马一看时间 , 现在差不多12点了 , 已经过去了3个小时 。
躺着别动 , 我让人马上过来给你洗胃 。老马吩咐他 , 斩钉截铁 , 有点命令的味道 。
几个护士收到老马的通知后 , 手脚麻利地做好了机器洗胃的准备 , 同时还准备了灌肠导泄(甘油、乳果糖等) 。
老马给患者下了病危通知书 , 说你这个药物中毒是明确的了 , 如果不及时救治 , 怕你小命都不保 , 你能告诉我实情 , 说明你后悔了 。我现在需要联系你的家人 , 要过来签字 。
我家里人都在外地 , 来不了的 , 什么事我自己签字可以了 。他红着眼睛说 , 眼泪已经在眼睛里打转 。

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