真菌|牛！两男子眼部疑似真菌感染，医生从25万余种真菌中查出病原菌
随着激素、抗生素以及免疫抑制剂等药物的广泛应用，真菌感染发病率呈不断上升趋势，真菌已成为临床上常见的病原菌之一，由于真菌感染早期诊断比较困难，能否及时准确识别病原菌种，指导临床医师选择具有针对性的抗真菌药物，将直接影响临床治疗效果 。
近日，湘南学院附属医院医学检验中心为精确诊断，连续成功分离出两例真菌病原体，为患者后续治疗方案的制定发挥了关键作用 。
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永兴县的李先生和永州市的吴先生，分别因角膜炎和角膜溃疡在湘南学院附属医院眼科住院治疗 。
根据两位患者病情，主管医师怀疑患者眼部受到真菌感染，而目前已知的真菌种类大约就有10-25万种以上，应对不同的真菌所需采用的治疗方案也是天壤之别 。
“即便是同一种抗真菌药物，对于不同种类的真菌病原体，所体现的药物敏感性也是不同的 。”湘南学院附属医院医学检验中心微生物室主任黄红卫说 。
因此，要为临床医生的后续治疗方案提供具有针对性的用药指导，分离鉴别出具体的真菌病原菌种显得格外重要 。
在医学检验上，真菌具有生长速度慢，鉴别方法困难等特点，主要依靠形态观察做出鉴定，其检测难度往往比一般细菌检测难度要高得多，对实验员检测要求非常高 。
接到两位患者的眼角膜刮片，具有丰富微生物检验经验的黄红卫主任立即着手培养，先后使用革兰氏染色和乳酸酚棉蓝染色，在显微镜下精雕细琢了四天之后，终于成功分离出链格孢菌和淡紫紫孢菌 。
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这也是医院首次从眼角膜刮片中精准鉴别出这两类病原菌 。明确了具体病原菌之后，临床医师立即调整了用药方案，李先生和吴先生治疗效果立竿见影 。
湘南学院附属医院医学检验中心是集临床、教学、科研于一体的专业齐全、设备先进、管理规范的多专业学科综合性临床实验中心， 注重全面的质量管理，以标准化操作流程(SOP)为规范，在国家卫健委临检中心、湖南省临检中心质量评价考核中，连年取得优异成绩，以当前国际最先进的各种医学检验水平，为患者提供更加优质精准的医疗服务 。
（编辑ZS 。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湘南学院附属医院 李丽君
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