老年人高血压|老年人高血压，高压160低压才70，吃降压药会让低压更低吗？
较真要点：虽然降压药会同时降低高压和低压，但通常高压对降压药的作用更为敏感，下降的幅度也更大 。只要低压在60mmHg以上，而且没发生心悸、头晕等供血不足的症状，就可以用药 。
一位老年朋友跟华子说，他的高压在160mmHg以上，但是低压只有70mmHg，他这样的血压需要吃降压药吗？如果吃了药，低压会不会降得更低，会不会有危险？有没有只降高压，不降低压的降压药呢？
华子告诉他，没有单独降低高压的降压药，所有的降压药，都是同时降低高压与低压 。他这种情况，要根据身体条件、病情状况等因素综合考虑，用最安全的方式控制血压 。
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四、关于药物的选择
老年高血压患者通常会存在高血容量、对钠盐敏感性增高的特点，所以使用利尿类降压药，通过利尿作用减少血容量，还可以排出钠离子，对高压控制效果较好，尤其适用于合并心力衰竭的高血压患者 。
不过单独使用利尿剂通常并不能很好地控制血压，而需要与其他降压药物联合用药 。利尿药加上“地平”、“普利”、“沙坦”、“洛尔”中的任何一种或是两种，都是常用的降压方案 。但要注意，“普利”与“沙坦”不能一起使用 。
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如果高血压合并有冠心病，或是发生过心肌梗死，或是有心脏支架的老年患者，那么首选“普利”类降压药，可以逆转心室重塑，对心脏保护作用较好 。不能耐受“普利”副作用的人，可以用“沙坦”替代 。同样的，通常也需要两种或是三种降压药联合应用，才能控制好血压 。
对于心率较快的高血压患者，可以用“洛尔”类药物做基础降压药，在降低血压的基础上，还可以降低心率，增强对心脏的保护 。肾功能不好的高血压患者，可以选择“普利”或是“沙坦”之一为基础用药，但是禁用于有双侧肾动脉狭窄的人 。
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【老年人高血压|老年人高血压，高压160低压才70，吃降压药会让低压更低吗？】总结一下，高压升高，低压偏低的老年性高血压患者，如果低压没有低于60mmHg，可以使用降压药，对加强对心、脑、肾等器官的保护 。提示一下，降压药物需在医生指导下使用，在用药过程中发现问题，要及时咨询医生或是药师 。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识 。
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