骨质增生|骨质增生怎么治才能彻底治好
骨质增生怎么治才能彻底治好
骨科大夫坐门诊,最喜欢的就是拍X光片,X光片经济,快捷,通过X光片,骨科医生可以发现骨科大多数疾病的症结所在,但是有时候,X光片的报告也会给患者带来一些误导,最为常见的误解就是大多数人患者的 X片报告里面都会有这样一句话:某某部位可见“骨质增生”表现 。
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2、什么样的骨刺需要治疗?长了是否需要手术治疗?
有人会问了,大夫,既然你说“骨刺”是“好”东西,是身体的一种自我保护机制,却为何会引起疼痛,还如此不招人待见呢?凡事都两面性,骨刺也一样 。
当关节软骨遭受破坏,机体修复性地长出了“骨刺”后,其实是为了提升整体的稳定性,避免继续遭到损伤 。大部分情况下,人体并不会对细小的骨刺感到有什么不适感,只有当进行影像学检查后才发现存在骨刺 。
发生骨质增生后,随着关节用的次数继续增加,导致构成关节的各种组织如软骨等就会很大概率出现老化、发炎等反应,这些变化导致关节周围的组织受刺激或者受压迫,从而引起肿胀疼痛等一系列症状,如颈痛、腰痛、肢体疼痛或神经疼痛、关节疼痛等,这个时候骨刺就需要治疗了 。
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骨质增生最常见的部位是人体负重的大关节,尤其膝关节,其次是人体脊柱关节,尤其是颈腰椎,除此之外,还有负重的跟骨骨刺也非常常见 。这些关节要么是活动度很大,要么就是负重很多的部位,也就是应力集中区域 。因此这些区域最常发生骨质增生,尽管有那么多人检查出有骨刺,但并非所有长骨刺的人都有临床症状,且临床症状严重程度也与骨刺的大小、多少不一定呈正比,通常也都不需要手术治疗 。
膝关节骨质增生:膝关节骨刺大多数情况下是不需要治疗的,尤其膝关节关节面边缘及中间增生的骨刺,只有当骨刺引起关节软骨磨损,或者形成游离体卡主关节的时候,才需要手术治疗,通常情况下,保守治疗即可缓解症状 。
腰椎骨质增生:腰椎骨刺是最为常见的,超过35岁的正常人几乎所有人拍片都可以发现骨质增生,随着手机电脑的普及,年轻患者骨质增生也不计其数,只有当腰椎骨质增生长入椎管,刺激神经,引起小腿或者足部持续疼痛,麻木,才需要外科手术介入,一般边缘骨质增生完全可以忽略 。
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颈椎骨质增生:随着手机的广泛普及,低头一族越来越多,颈椎骨质增生发生越来越年轻化,与腰椎骨质增生一样,只有当骨质增生引起颈椎神经压迫,出现肢体持续疼痛,麻木,甚至四肢无力的时候,才需手术切除减压,对于脊柱而言,骨质增生的保护作用往往大于对人体的害处 。
跟骨骨刺:跟骨骨刺往往会引起严重疼痛,走路不方便,但是绝大多数情况下,跟骨骨刺都不需要手术切除,通过休息,穿软底鞋,外用扶他林乳剂,口服非甾体消炎,配合外用贴剂,通常都能够缓解 。
因此骨刺是否需要手术,还是需要遵从医嘱,只有极少数人在产生骨赘的同时伴随着对其周围组织的压迫或刺激,引起临床症状才需要治疗 。毕竟根据骨刺形成的修复机制,即使手术被动“磨掉”骨刺,机体仍然会因为修复需求而继续长骨刺 。
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那话又说回来了,骨刺真能被药物消除吗?答案显然是否定的,因为增生的“骨刺”本质上就是骨质,并不是其他什么必须清除的病变物,因此不需要专门用药消除,如果服用药物,贴膏药真能够消除“骨刺”,那也意味着可以消除骨骼了……消除骨骼的后果想想就知道,岂不是闹了笑话?
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