踝关节|脚踝扭伤之后的“R·I·C·E”原则，你知道吗？
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在自己进行简单治疗处理后 ， 应该尽快到运动医学科就诊 。到医院就诊的目的是进一步明确诊断 ， 排除骨折、脱位等损伤 ， 针对踝外侧副韧带损伤进行正规治疗 ， 可以使患者尽快地、在最大程度上恢复关节的稳定性 ， 恢复关节的运动功能 。
通常医生会这样治疗
对于急性外侧副韧带损伤 ， 轻到中度的 ， 通常采用非手术治疗 ， 即使用支具或石膏固定踝关节 。固定1～3周后 ， 开始正常行走并佩戴护踝1个月 ， 同时进行本体感觉和肌肉力量练习 ， 效果优良 。
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对于急性重度韧带损伤 ， 由于韧带撕裂严重、关节存在明显不稳 ， 或合并骨软骨损伤 ， 则应首选手术治疗 。手术应将撕裂的韧带断端缝合在一起；当韧带从止点撕脱 ， 难以直接缝合时 ， 应进行韧带止点重建术 。
怀疑关节内有软骨或骨软骨损伤时 ， 应进行关节镜探查 ， 修整软骨病灶、取出关节游离体 。术后也需要石膏固定3～4周 ， 早期开始进行关节活动度、肌肉力量以及本体感觉等康复训练 。
对于多次发生扭伤的踝关节 ， 如果确诊为外侧副韧带陈旧断裂 ， 亦应该积极治疗 ， 修复、重建韧带 ， 恢复关节的稳定性 ， 预防或延缓骨性关节炎的早期发生 。
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1. 郭秦炜医生专业擅长：关节运动损伤的关节镜微创治疗 ， 主要包括踝关节和膝关节韧带损伤的修复 ， 软骨损伤的修复 ， 以及膝关节、踝关节的关节置换手术等 。
2. 本文作者为郭秦炜医生 ， 内容不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能代替执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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