肿瘤|华人医学教授：在美国看肿瘤，究竟是一种怎样的感受？
一直以来，美国被认为是全球医疗水平的标杆 。
如果把梅奥诊所（Mayo Clinic）比作医学诊断“最高法院”，那么安德森癌症中心（MD Anderson）则算是癌症患者公认的权威圣殿 。
2018年，《美国新闻与世界报道》发布的最新全美最佳肿瘤专科医院排名中，安德森癌症中心再一次位列榜首，从1990年起至今的17年评比中，它有14次斩获全美第一[1] 。
来源：health.usnews.com
全美肿瘤最佳专科医院排名 MD Anderson 排在第一
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张玉蛟教授的治疗诊室和诊室走廊，看门诊时一个病人一个房间
在他看来，严格限制病人就诊数量并不会让就医更难，一方面美国患者会首先选择就近的社区医院就诊，而不像国内都涌向大医院 。另一方面，严谨高效的就诊流程也保证了医生和病人舒适的就医体验 。
门诊看病三原则，人性化流程保证就诊体验
安德森（癌症中心）看病有三个原则：
一是严格预约制挂号，
二是病人资料提前备齐，
三是医患有单独房间诊疗沟通 。
张玉蛟教授解释，这三个原则，让医护人员有足够时间去问诊和进一步判断分析，病人也有足够时间和权利与医生交流，这一点上避免了医患关系的矛盾 。
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比如，如果病人预约了早上9点看病，他会被告知提前30分钟来到医院候诊，被安排在一个单独房间里，护士进去测量血压，问一些简单病史，医生助理则会询问详细病史 。
8点45分，医生助理将病人资料整理到计算机系统，医生用10分钟左右时间浏览病例资料后，进入房间与病人诊疗沟通大概30分钟，整个过程大约45分钟 。
整个工作流程中，医生和护士有详细的资料、足够诊疗时间，再去考虑后续的治疗方案、可能的毒副反应，一次高效严谨的就诊下来，医生和患者都满意 。
隐私权和知情权，患者的感受永远在第一位
“当一个女性宫颈癌患者和男性肺癌患者同处一个病房，有何隐私可言？“
张玉蛟教授说，在美国，病人的隐私权和知情权被放在非常高的位置 。
一方面，是保证病人的隐私权 。患者应该有自尊和隐私，自己的疾病情况，不应该有第二个不相关的人知道 。但在国内，有些医院病房里，同时几位甚至十几个病人同处一室，彼此之间毫无隐私，这确实成为一个值得关注的社会性问题 。
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另一方面，病人的知情权也不应被剥夺 。癌症患者家属，往往不愿意将真实的病情告诉病人，特别是晚期癌症患者，这似乎是一个残酷的选择，比如胰腺癌，只有3、4个月生存期时，病人家属还是不愿意告诉患者，他们害怕把病人情况告诉病人后，会影响病人情绪和生活质量 。
但在美国，病人最终都有知情的权利，“人生的舞台表演，开幕有精彩一面，也会有谢幕的权利 。”
癌症的综合治疗，被强制纳入保险和法律
“我喜欢把肿瘤治疗的手术、化疗和放疗叫做陆海空三军 。”
张玉蛟教授常把放疗比作空军，能在影像介导下对肿瘤实现远程导弹精准打击；手术是最常见的早期肿瘤的治疗手段，但手术意味着一定要把人体打开，有创伤性，靠医生的手和眼睛进行判断是否切除 。
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对抗癌症，放疗、化疗和手术治疗这三板斧，并不是互相排斥的竞争性关系，而是要像海陆空三军合作一样，彼此相互配合，才能事半功倍，打好抗癌这一战 。
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