血脂|为什么血脂没超标，医生还是让吃他汀药？其中真相，本文说清
经常有朋友会问到这样的一个问题 ， 我的血脂检查报告完全正常 ， 都不超标 ， 但是医生还是让我长期吃他汀 。这是医生自己想多开药赚钱吗？还是因为其他的原因？关于这一点 ， 相信多数情况下 ， 正规医院的医生 ， 是不会为了经济利益而乱开药物的 。之所以会有这样的疑问 ， 主要还是有些朋友对于血脂分层管理控制的相关知识了解得不够 ， 今天我们就来和大家聊一下这方面的话题 。
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【血脂|为什么血脂没超标，医生还是让吃他汀药？其中真相，本文说清】对于甘油三酯升高的问题 ， 可以首先试着通过生活上清淡饮食 ， 加强运动 ， 戒烟酒等方面来调理降低 ， 如果仍然无法控制达标的 ， 常用的药物有贝特类药物 ， 阿昔莫斯等 ， 这些药物在降低甘油三酯的同时 ， 也有升高高密度脂蛋白胆固醇的作用 ， 可以结合具体情况 ， 来选择使用 。而对于低密度脂蛋白胆固醇不达标的情况 ， 通常他汀类药物还是最常应用的药物 ， 这类药物通过竞争性抑制肝脏的胆固醇合成 ， 从而达到降低血脂的效果 ， 但服用他汀类药物也要注意身体的耐受性 。有的朋友吃了他汀 ， 会出现转氨酶升高、肌肉痛等方面的不良反应 ， 结合实际情况 ， 尽量选择较低剂量的他汀来服用 ， 就是降低用药不良反应风险的好办法 ， 如果通过服用低剂量的他汀就能够使血脂达标 ， 就不用服用高剂量 。
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如果属于服用低剂量的他汀类药物 ， 血脂仍然无法达标的情况 ， 也不建议一味地加大药量 ， 更好的办法是与其他的降血脂药物来联合应用的方式来加强血脂的控制 ， 比如中低强度的他汀加依折麦布的组合 ， 能够在他汀药降血脂的基础上 ， 再提高15~20%的降脂效果 ， 而如果只是加大他汀药的剂量 ， 一方面会加大药物不良反应风险 ， 另一方面 ， 他汀药剂量提高一倍 ， 降血脂的效果提升也只有6%左右 ， 远没有联合用药降脂效果更好 。
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