脑梗|51岁男子烟酒不沾,深夜突发脑梗,医生:只因信谣言酿成了大祸

春节的一个晚上,一阵急促的鸣笛声划破了深夜短暂的宁静,医院急诊科又开始忙碌起来,又收治了一名急性脑梗的患者!
每逢过年前后,脑梗患者数量急剧增加,近期神经内科床位都非常紧张 。但这位患者发病的经过非常值得广大有相似经历的患者警惕的 。
患者是51岁男子林某,平常烟酒不沾,但却有房颤病史2年,确诊初期医生开具了抗凝药华法林给林某,并嘱咐林某坚持服用,但半年前林某听别人说华法林会导致脑出血,于是就自行停用了,而正是因为林某停用了华法林,并且由于疫情原因林某不愿意到医院复查,所以才导致了疾病向另一个方向发展,引发了脑梗死 。
脑梗|51岁男子烟酒不沾,深夜突发脑梗,医生:只因信谣言酿成了大祸
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3.注意影响华法林疗效的因素
影响华法林疗效的因素很多,有药物、饮食、环境和疾病状态等,其中最常见的就是药物和饮食,这些因素可以增强或者减弱华法林的效果,所以使用华法林时应该注意合并使用的药物和饮食的影响,最好如实告知医生正在服用的其他药物,并且在医生的指导下使用 。
4.按照医嘱坚持用药
只有在医生的指导下坚持服用华法林,提高用药依从性,才能使栓塞和出血风险降到最低 。但由于华法林需要经常去医院复查INR并根据INR结果,必要时调整剂量,很多人不愿意来医院,为了防止脑出血等副作用,于是自行停药,而这又非常容易发生血栓形成进而脑梗发作的风险 。
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总之,文章开头说的脑梗患者林某正是没有做到第四点,用药依从性差,所以才引起了悲剧发生!所以医生在此提醒广大房颤患者,只有做到以上几点,才能更好地控制房颤病情,又能够安全地使用华法林 。
参考文献:
[1]《华法林临床应用中国专家共识》(基层版)
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