孩子|致残率高达50%!这种比“烧坏脑袋”更凶险的病,有孩子的家庭都要当心
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03、孩子患脑膜炎会出现哪些症状?
细菌性和病毒性脑膜炎在小朋友中最常见,今天我主要来介绍这两种脑膜炎的症状 。
(1)相同的症状
细菌性和病毒性脑膜炎的症状大多是相同的,例如:
发热,且多为高热 。但有时只是低热,或者没有发热症状,比如新生儿脑膜炎,多数并没有发热症状;结核性脑膜炎会表现为低热 。
头痛 。这种情况在2岁以上儿童中更常见,一般头痛程度剧烈;而幼儿因囟门没有闭合,有一定的缓解颅内压力增高的空间,症状不一定明显 。
颈部僵硬,畏光,抽搐 。
恶心或呕吐,尤其是出现喷射性呕吐 。
【孩子|致残率高达50%!这种比“烧坏脑袋”更凶险的病,有孩子的家庭都要当心】行为混乱或难以唤醒 。小于3个月的孩子行为异常可表现为尖叫、烦躁、容易激惹、嗜睡、昏睡;3月龄以上的孩子可表现为烦躁或精神差、意识状态改变等 。
需要注意的是,新生儿患者还可能出现明显的颈强直或囟门突出等神经系统症状 。但通常可能表现得很轻微,或根本没有表现出来,又或者只是表现为不好好吃奶,出现腹泻、皮疹等一些特定病毒感染引起的症状,家长们也不可大意 。
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(2)不同的症状
细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎有时存在不同的症状,前者可能出现癫痫发作或紫红色皮肤淤点等症状;后者可能出现流涕、肌痛、腹泻、咳嗽,或粉红色皮疹等症状 。
看到这么多症状混在一起,是不是感觉有一点繁杂?其实总结起来,也很简单:
不管什么年龄,不管有没有发热,只要孩子出现了精神状态异常、剧烈头痛和呕吐、抽搐、颈部僵硬的情况(新生儿可能只是反应差、吃奶差),均有可能是脑膜炎 。
不要犹豫,尽快到医院,把专业的事交给专业的人来办 。及时发现、合理治疗,就可以缩短病程,并改善预后 。
04、怎样治疗脑膜炎?
(1)入院检查
到了医院,医生会先询问孩子的症状,并提出一些问题,例如:孩子近期有没有呼吸道感染、肠道感染;有没有到一些病毒流行的疫区旅行过等 。
之后,医生会通过血液检查、腰椎穿刺、脑部CT,或者核磁检查等(并不一定全做),分析孩子的病情 。
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(2)治疗方法
不同类型的脑膜炎治疗原则不同,具体治疗方法遵医嘱即可 。下面我来简单介绍一下:
细菌性脑膜炎患者需住院,并进行静脉抗生素等治疗 。
大多数病毒性脑膜炎患者接受的是对症支持治疗,包括:
在安静、光线暗淡的房间休息,使用对乙酰氨基酚治疗头痛、疼痛和发热,静脉补液等;
当不能排除或者疑似细菌性脑膜炎时,应当给予经验性抗生素治疗;
另外,医生在有些情况下还会使用抗病毒的药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦等 。
至于真菌性脑膜炎和结核性脑膜炎,除了对症治疗外,还需要使用相应的抗真菌药物、抗结核药物,针对病原体进行治疗 。
(3)出院后的注意事项
出院不代表万事大吉 。因为脑膜炎造成的神经系统并发症可发生在脑膜炎症状开始后的任何时间,所以出院后一定要遵医嘱进行长期随访 。
随访内容一般包括发育评估、听力评估等,如果有癫痫等其他并发症,需要在专科进行长期治疗和随访,并定期复查脑电图 。
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