肺癌|为什么年年体检,却突然得了癌?只因做错了一件事,这8类人速查!
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一旦出现大便习惯改变,如便意增多,次数变勤,可每次排便量又不多,或者根本没有粪便,只排出一些黏液或血液,且有排便不尽的感觉;大便条形变细或形状改变,呈扁形,或上面有划过的沟槽、大便带血、腹部隐痛、包块、腹泻与便秘交替;或出现了不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等症候,都要疑作是否肠癌作祟,及时到医院做肛门直肠指检或结肠镜检查 。无上述变化者,45~50岁间应做1次肠镜,50岁以上每两三年做1次肠镜 。
提示:大便带血切忌随意认作痔疮,除非经医生做了肛门直肠指检与肠镜检查排除了肠癌,方可确认为痔疮出血 。
缉拿肝癌“利器”——
腹部B超+甲胎蛋白
肝癌在癌症排行榜上居第六位,也是最具中国特色的癌症,因为中国乙肝病人位居世界第一,直接造成了肝癌病人数量高居全球榜首的严峻形势,与病毒性肝炎(尤其是乙型、丙型肝炎)、黄曲霉毒素、酗酒吸烟等因素关系密切 。
腹部B超能较早发现肝部问题,若与肿瘤标志物甲胎蛋白检测结合起来,对肝癌高风险人群进行定期筛查有一定价值 。一旦发现异常则须进一步做CT(增强)或磁共振检查,多可获得确诊 。
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建议40岁以上有高风险因素的人群(如乙肝或丙肝患者、食用黄曲霉毒素污染的谷豆类者、长期酗酒者以及肝癌家族史者)每半年做1次筛查,普通人群可列入每年1次的健康体检中 。
提示:腹部B超发现肝内肿块影,需与肝囊肿、肝血管瘤与肝脓肿等区分开来 。
缉拿胰腺癌“利器”——
肿瘤标志物检测+影像检查
胰腺癌由于部位特殊,隐藏深,难于早期筛查,治疗难度大,死亡率高,被称为“癌中之王” 。
筛查胰腺癌最重要的方式就是肿瘤标志物检测+影像检查 。肿瘤标志物当推CA19—9 。影像检查有腹部彩超(可以发现直径2厘米以上的肿瘤)、腹部薄层增强CT、磁共振(可发现1厘米以上的肿瘤,且可以帮助医生确定有无淋巴结或肝转移以及肿瘤与血管的关系,以便制定最好的手术治疗方案) 。
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提示:对于高风险人群(如患有糖尿病、慢性胰腺炎、胆石症者),早期可做腹部超声检查(B超),加抽血化验肿瘤标记物CA19—9,每年1次;若发现肿瘤标记物升高或B超检查异常,须进一步做核磁共振或CT、超声内镜检查;若仍难以鉴别,可做PET—CT或腹腔镜检查 。
缉拿乳腺癌“利器”——B超+钼靶
乳腺癌几乎成了女性的“专利”(99%发生在女性,男性仅占1%),发病率已跃居女性恶性肿瘤首位,以乳腺肿块、乳头溢液、乳头皮肤出现“酒窝征”等为信号,女性自查有助于早期发现 。
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超声对肿块较为敏感,与钼靶检测相结合,可有效提高乳腺癌的早期诊断率 。此外,核磁共振也值得应用 。建议女性40岁以后每1~2年进行一次超声检查;有乳腺不典型增生、既往其他癌变以及乳腺癌家族史等高危因素者,30岁起即可进入筛查程序;钼靶可在 40岁以后纳入每年一次的体检项目,必要时加做核磁共振 。
【肺癌|为什么年年体检,却突然得了癌?只因做错了一件事,这8类人速查!】提示:CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性不强等劣势 。红外线检测也不推荐,因为机器的性能差、灵敏度低、误差大,容易误诊或漏诊 。
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