靶向药|吃靶向药怕耐药？一针见血指出6大用药误区！
病友1
我吃中药，对抗靶向耐药，你也试试？
病友2
我提醒你哦，靶向药要一代二代三代依次用 。
病友3
我服用的靶向药，最近副作用减少，看来是耐药了 。
这些说法，是错？是对？要不要听？
可能是你的患友，也许是你的亲戚，还可能是你的同事朋友……总之是与你或远或近关系的人，可能好心传递了未必正确的信息 。
我们对于靶向药的耐药问题，存在一些认识上的误区 。只有走出误区，才能更好地用好靶向药，度过5年、10年生存期 。
关于靶向药耐药问题，先避开这6大误区！
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一代靶向药耐药后，再依次考虑二代、三代药？
很多患者认为，二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用，等二代药耐药后再使用三代药 。
这种观点是不对的 。
比如同样针对EGFR敏感突变靶点的一代药、二代药，就有作用区分 。一代靶向药耐药的主要原因是因为出现了T790M突变，这是二代药解决不了的 。
因此，二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而应根据耐药后的再次基因检测，来选择合适的靶向药物，而针对T790M突变靶点的药物目前有三代靶向药泰瑞沙和阿美替尼 。
靶向药副作用减少就是耐药了？
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不可一概而论 。
副作用和靶向药是否有效没有确定的关系，当然它也不能成为判断耐药的依据 。
临床上，绝大部分患者，有副作用出现时，药物疗效也很不错 。但有一些服用靶向药的患者在服药以后没有任何副作用，但是药物治疗效果也出奇地好；而有些患者在服用靶向药后出现很严重的皮疹，或者一天腹泻很多次，几乎脱水，但是药物却没有效果 。
小贴士
如何判断靶向药耐药呢？
常用的临床评估方法是CT、MRI和骨ECT等影像学检测方法，当然患者本人的主观感受也较重要，可以通过症状相关性的检查来进行疗效评估 。
患者出现耐药的趋势后，可以分为有症状和无症状进展方式，快速进展和缓慢进展方式 。耐药后，可以“兵来将挡水来土掩”，毕竟耐药后还有很多治疗方式 。
写在最后
靶向药物以其抗肿瘤治疗中神奇的起效速度、精准的定点打击和方便的给药途径，在肿瘤治疗上应用越来越广泛，然而，很多患者对其认识仍较模糊，也存在很多误区 。逃离误区，避免“踩雷”，才能最大程度上延缓耐药的到来 。
【靶向药|吃靶向药怕耐药？一针见血指出6大用药误区！】另外，战术上要重视，心态上要放松，放松心态对疾病的控制非常重要 。
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