卵泡|才26岁，卵巢功能就濒临衰竭，这样的人越来越多……( 二 )
如果出现上述月经改变或不孕史，建议进一步检测基础FSH、AMH或窦卵泡数（AFC）来评估卵巢储备 。由于卵巢内剩余卵泡数量的减少，由原始卵泡、窦前卵泡和窦卵泡分泌的AMH和由窦前卵泡分泌的抑制素B浓度均下降，抑制素B下降导致对中枢排卵轴的负反馈降低，导致FSH水平提前升高，引起卵泡提前发育，卵泡期缩短继而月经周期缩短 。因此月经期基础性激素，提示FSH或雌二醇高，结合AMH值和AFC降低，基本上可以识别出卵巢功能减退高风险人群 。
卵巢功能减退，如何增加怀孕效率？
首先要重视自身健康的管理，包括规律作息，运动锻炼，多食用新鲜蔬菜、水果、优质蛋白、不饱和脂肪酸食物等维持正常体质量和保持平和心情，避免熬夜，避免吸烟和生殖毒性物质的接触，避免过度减肥，缓解生活、工作和疾病本身的心理压力 。
其次要积极寻求合理的助孕策略 。如果有低雌激素的表现，排除禁忌后进行人工周期替代治疗改善低雌激素症状 。
对于年纪轻又没有不孕史的女性，可以尝试短期的积极试孕过程，医学数据表明仍有约一半的卵巢功能减退女性会有残存卵巢活动和卵泡发育，自发妊娠的概率约为5%-10% 。
而对于不孕的该类女性尤其合并高龄或其他不孕因素，一般建议进行试管婴儿助孕，目的是提供尽快怀孕的机会，避免错失卵巢功能最后的时机 。
最后对有卵巢功能减退或者早绝经家族史、有携带致病基因的的年轻女性建议尽早生育，或在政策和相关措施允许的情况下进行生育力保存 。
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来源：浙大二院
作者：蔡益婷、鲁青
校对：臧恒佳
【卵泡|才26岁，卵巢功能就濒临衰竭，这样的人越来越多……】责编：潘颖
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