糖尿病|全国每10人中就有1人患糖尿病
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迈皋桥社区医院健康管理中心门诊 。孙苏静 摄
随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率日益升高 。据调查数据显示，在我国20岁以上的人群中，男性和女性的糖尿病患病率分别达10.6%和8.8%，总体糖尿病患病率为9.7% 。由此，推算出全国糖尿病总患病人数约为9200万人 。2019年中国糖尿病患病人数约为1.16亿人，中国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家 。糖尿病已成为一个严峻的公共卫生问题 。
糖尿病可防可治
在南京市栖霞区迈皋桥社区医院健康管理中心，每天前来咨询就诊的患者络绎不绝，以糖尿病患者居多，在他们之中，几年、十几年“糖友”随处可见，通过规律用药、健康的饮食、运动管理，血糖控制平稳，生活质量高 。
该院慢病管理科许丽告诉采访人员，饮食不合理、缺乏运动，超重，患有心脑血管疾病和生活压力较大，有糖尿病家族史、既往生过巨大胎儿的妇女以及老年人是糖尿病的高发人群 。“糖尿病的典型症状是‘三多一少’，即多食、多饮、多尿，身体急速消瘦及乏力 。其他如皮肤干燥、瘙痒，视物模糊，伤口不易愈合，牙龈发炎，泌尿系统感染等也可能与糖尿病有关 。”
许丽介绍，糖尿病可防可治，积极预防和控制糖尿病及其并发症，需做到早诊断、早治疗、早达标、早获益 。在日常生活中要做到合理饮食和适量运动，减少高脂食物的摄入，控制碳水化合物的摄入，增加豆类、蔬菜、全麦食物等富含膳食纤维食物的摄入，保持中等强度体力活动，每周至少保持运动150分钟 。此外，要定期检查血糖，40岁以上人群应检测血糖，正常者宜每3年至少重复检测一次 。最为重要的是，要戒烟戒酒，积极发现和治疗高血压、血脂异常、冠心病等心血管疾病 。
糖尿病足治疗困难，但预防有效
糖尿病足是糖尿病最严重、治疗费用最高的并发症之一，具有高复发率、高致残率和高死亡率特点 。糖尿病程超过10年，血糖或血压控制不佳，吸烟男性、独居老人、足部畸形，穿不合适的鞋袜，足部卫生保健差，合并血管、肾脏、眼底或神经病变，足部感觉异常，失明或视力严重减退，不能观察自己足部的患者，都是糖尿病足的高发人群 。
【糖尿病|全国每10人中就有1人患糖尿病】“糖尿病足‘预防重于治疗’ 。”南京市鼓楼区阅江楼社区卫生服务中心护士长毛莉莉提醒，尽早识别和预防，至少可以避免一半以上糖尿病足引起的截肢 。她建议，首先，糖尿病患者要做好足部检查 。每日检查双脚有助于及时发现潜在的问题，不清楚的地方可以请人帮忙或使用镜子 。第二要掌握正确的洗脚方法 。定期洗脚，不宜长时间泡脚，洗脚时建议使用温度不超过37℃的温水，洗完后用干布擦干，尤其是擦干足趾间，当发现脚部皮肤干燥时，可用保湿霜或润滑乳液 。第三，在日常生活中，糖尿病患者要避免赤足行走，选择合适的鞋袜，穿鞋前做好检查，及时发现鞋内异物，最好选择鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性好的平跟厚底鞋 。每天换洗袜子，避免自行修剪脚部老茧或用化学剂处理老茧和趾甲 。
低血糖可能比高血糖更危险
糖尿病患者血糖控制能力差，他们经常会出现血糖忽高忽低的情况 。如果胰岛素和降糖药使用不当，更是极易出现低血糖和高血糖交替出现的情况 。在鼓楼区宝塔桥社区卫生服务中心全科门诊，67岁的张奶奶表示，她为了控制血糖，每天早上都吃焙烤谷物粉冲的糊糊，结果反而出现了低血糖 。
该中心全科医生赵琳表示，低血糖既是糖尿病的一个急性并发症，也是糖尿病患者治疗过程中达标的障碍 。反复、严重低血糖，在治疗过程中，患者多花钱不说，还会引发一系列的健康问题 。常见的心悸、焦虑、出汗、饥饿感以及神智的改变、认知障碍、抽搐和昏迷等症状都可能与低血糖有关 。对老年人来说，还可表现为行为异常、脾气暴躁等 。此外，夜间低血糖更需要引起重视 。
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