高血压|高血压的早期肾损害是什么？做什么检查早发现？
高血压的影响会作用到全身的脏器，血管多、血管负荷重的脏器最受损，因为高血压最容易伤血管 。所以，最容易受损的器官是心、脑、肾、外周血管 。
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【高血压|高血压的早期肾损害是什么？做什么检查早发现？】到了肾脏损害严重时，大分子的蛋白质也漏出去的，漏出去的蛋白质也多了，就会出现大量蛋白尿，这时，普通的尿常规检查也可以发现尿蛋白了 。所以，反过来说，如果尿常规发现了尿蛋白时，那就不是微量蛋白了 。
因此，高血压引起的早期肾损害表现是微量白蛋白尿，也就是24小时尿白蛋白量在30mg～300mg 。换句话说，出现了微量白蛋白尿就标志着高血压患者出现了早期肾损害 。
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微量白蛋白尿怎样查？
查尿微量白蛋白原本是需要查24小时尿的，因为尿液中排出蛋白并不是每个时间点都一样，所以有时候某个时间查尿（点尿），不一定准 。但是查24小时尿很麻烦，不利于门诊病人检查 。经过研究发现，清晨的尿液中白蛋白的排出量有代表性，跟24小时尿的结果比较符合，所以查尿微量白蛋白可以查晨尿 。
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研究还发现，如果同时查尿白蛋白和尿肌酐的比值，可以减少误差 。所以一般都是查晨尿的白蛋白和肌酐，计算它们的比值 。正常尿白蛋白/尿肌酐是2.5～3.5mg/mmol 。如果这个比值增大了，也说明尿白蛋白多了，肾脏有损伤了 。
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还要说明一下怎样留晨尿 。晨尿原意是清晨的尿液 。实际留尿时，应该留早上起床后的第2次尿 。第1次尿是宿尿——夜里积蓄的尿液，要先排掉；然后再留尿，这才是晨尿 。
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