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乳腺癌|据说，真正的女神都这样爱自己！爱美更要爱健康！( 二 )


酒精日摄入量>24g的人群；
长期精神抑郁的人群；
年轻时多次暴露于射线者；
有多年良性乳腺疾病史人群；
有癌症家族史者等人群尤其需要注意 。
宫颈癌
ACOG新指南建议，宫颈癌筛查的起始时间应为21岁；21-30岁人群每2年筛查一次；≥30人群，若连续3次筛查结果为阴性，则可每3年筛查一次；65-70岁人群，若连续3次筛查结果为阴性，且近10年未获异常结果，则可停止筛查 。需要增加筛查频率的人群，其危险因素包括HIV感染、免疫低下或抑制、子宫乙烯雌酚暴露史、因CIN2或3或宫颈癌接受治疗史 。
最新宫颈癌筛查指出，21-29岁女性应行细胞学检查，每3年筛查1次，30岁以下妇女不必行联合检查 。35-65岁女性，推荐每5年行细胞学和HPV联合检查1次，每3年单独行细胞学检查也是可行的 。
需要高度关注的人群：
多个性伴侣或其男性伴侣有多个性伴侣的妇女；
性生活过早或早婚、早育或多产；
曾经或正在患有人乳头瘤病毒（HPV）、
单纯疱疹病毒或其它性传播疾病的妇女；
吸烟、吸毒、口服避孕药或接受免疫抑制剂治疗的妇女；
有性病史或其它生殖道恶性肿瘤病史；
有癌症家族史者等人群尤其需要注意 。
筛查注意事项有哪些？
1.进行宫颈脱落细胞学检查前48小时，不要有性生活，否则不能真实反映宫颈的情况 。
2.妇科疾病治疗时，应停药2-3天再检查两癌筛查 。
3.女性在月经期不能做妇科检查，阴道不规则出血，尤其是绝经后出血 。
4.女性没有过性行为，不做宫颈癌筛查、妇科内诊者，需提前告知医生 。
5.接种过HPV疫苗仍然需要宫颈癌筛查 。
这是因为，宫颈癌元凶HPV有很多种亚型，目前市场上供应的HPV疫苗仅仅是针对当前感染几率最高的几种制作出来的 。另外，除了HPV外，其他原因也可能导致宫颈癌，HPV检测阴性但仍患宫颈癌的病例也是存在的 。所以，接种了HPV疫苗也并非一劳永逸 。
附：癌症的早筛早诊到底有多重要？
2021年1月12日，“神刊” CA: A Cancer Journal for Clinicians 发布了一年一度的美国癌症最新统计数据 。显示，得益于控烟、早期筛查，美国癌症死亡率大幅下降，近30年少死亡320万人 。美国所有确诊癌症的5年生存率为67%，相比之下，我国癌症检出率比发达国家低3-4倍，虽然五年存活率较10年前上升近10%，达到了 40.5%，距离美国仍有较大差距 。
世界卫生组织（WHO）明确指出：早期发现是提高癌症治疗率的关键 。只要早期发现，60%-90%的癌症可以得到治愈 。
《中国劳动力动态调查：2017年报告》的数据显示，2016年，在目前或最近工作、上一份工作、第一份工作中，都有七成以上的人没有进行体检 。体检都没有普及开来，更不要说昂贵的癌症筛查了 。防癌体检不规范、大多数患者发现时就已到中晚期，成为中国癌症死亡率居高不下、生存期短的重要原因 。
因此，让我们重视癌症筛查，实现“早发现、早诊断、早治疗”！
本文综合整理自深圳市人民医院健康管理中心、西交一附院妇产科、中国宫颈疾病网、女性盆底网、长沙晚报、南都周刊、网易数读

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