药物|“四高”人群依据药物的不同、病况不同，最佳服药时间有差异
用药，时间把握好
药物的不同、病况不同，最佳服药时间也存在差异：
1、高血压药
高血压分四种类型，而不同情况的患者用药时间也是有差别的，否则容易出现控压效果不理想的情形：
勺形高血压，也就是血压白天高、晚上低 。一般建议早上醒后服用降压药，并不宜在睡前或夜间服用 。
非勺形高血压，从早到晚持续高 。此类人群的服药时间要根据个人情况来进行调整，检测记录自己的血压波动情况，一般要在血压出现高峰前的1~2小时服药 。
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四、安全目标值，因人而异
降压、降脂、降糖、降尿酸的目标值是因人而异的：
1、降压目标值
一般高血压患者的血压目标值应该0mmHg；
老年高血压患者（≥65岁）的血压目标值应该0mmHg；
伴有其他疾病的高血压患者的血压目标值应该0mmHg 。
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2、降脂标准
年龄（男性＞45岁，女性＞55岁）；吸烟；糖尿病；缺少运动；肥胖；高血脂症；直系亲属存在家族史 。这些都是影响低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的危险因素 。
一般人群的LDL-C水平应低于3.12mmol/L；
高危人群，即高血压合并一项以上危险因素的人群，LDL-C水平应低于2.6mmol/L；
极高危人群，即已经确诊缺血性心脏病或冠心病的人群，LDL-C水平应低于1.8mmol/L 。
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3、降糖指标
【药物|“四高”人群依据药物的不同、病况不同，最佳服药时间有差异】18~65岁、病程短、无频繁低血糖发生、未合并心血管疾病的患者 。
要求糖化血红蛋白＜6.5%（尽量达到6.0%）；空腹血糖4.4~6.1mmol/L；餐后血糖＜8.0mmol/L 。
65岁以上、病程长、无严重心脑血管疾病的糖尿病患者 。
要求糖化血红蛋白＜7.0%；空腹血糖5.0~7.2mmol/L；餐后血糖＜10.0mmol/L 。
65岁以上、病程长、有晚期微血管和大血管并发症、经常出现低血糖的人 。
要求糖化血红蛋白＜8.0%；空腹血糖7.0~9.0mmol/L；餐后血糖8.0~11.0mmol/L 。
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4、降尿酸指标
单纯的高尿酸而无合并症，可以将尿酸降至420μmol/L，同时保护心脏、肾脏等重要器官；
高尿酸合并高血压、糖尿病、冠心病等疾病的话，一般建议降至360μmol/L以下；
对于有痛风发作的患者，则需将血尿酸水平长期控制在300μmol/L以下 。
来源：北京卫视我是大医生
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