腱鞘炎|更年期女性极易遭受腱鞘炎的折磨,为什么?如何治疗?医生说清楚
您是一位正处于更年期的女性吗?您有手指疼痛方面的困扰吗?手指不敢碰凉水,稍微一触碰,就会导致明显的疼痛,在手指内还能按到像骨头一样的大疙瘩,屈伸手指都非常的困难,有的时候需要用力一掰,才能伸直或者是把手指打弯,这种情况叫做狭窄性腱鞘炎,那么为什么女性在这个年龄段非常容易受到它的困扰呢?应该怎么办呢?谢医生和您好好的聊一聊!
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有很多患者在做屈伸动作的时候是无法完成的,需要用另外的手指搬动一下才能完成 。这种情况,有点类似于我们枪支上扳机被扣动时的状态,所以也被称之为扳机指 。
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有了狭窄性腱鞘炎的患者,早期往往是比较明显的疼痛,稍微受到寒凉的刺激,疼痛就会明显的加重,而且在早上起来的时候整个手指都会有明显的僵硬感,需要活动一段时间才能慢慢的减轻,疼痛比较严重的患者,拿筷子,甚至握水杯都不能完成,非常的痛苦 。
为什么更年期女性容易受其折磨呢?
那么为什么更年期的女性会非常容易受到肌腱炎或者是腱鞘炎的困扰呢?这主要是由于女性朋友们的激素水平变化所导致的,在女性的一生中,雌激素的水平每天都在变化,在25岁左右时会达到一个峰值,然后开始下降,在60岁以后,实际的雌激素水平会下降到第1次月经之前的10岁左右的水平,大家会知道雌激素水平下降到多少了吧?
雌激素呢,想要发挥它的作用,必须与雌激素受体(ER)相结合,大家可以把它理解为雌激素是钥匙,而受体就是那个钥匙孔,只有把钥匙插到队的钥匙孔里,雌激素才会发生作用,所才会被打开 。这种雌激素的受体主要有两类,一类是ERα和ERβ,前一种主要存在于女性的子宫、卵巢、乳腺、肾脏和肾上腺等器官当中,而ERβ,存在于我们的骨骼、大脑、肝脏、血管壁、肺、甲状腺和膀胱等,其中非常重要的一点是ERβ大量存在于关节囊、腱鞘和韧带的滑膜中,看到这里大家应该明白了,雌激素对于肌腱是有影响的,当雌激素水平下降以后,肌腱以及其周边的腱鞘等结构,非常容易出现增厚导致炎性反应,诱发症状 。
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另外在一些文献当中也提到,雌激素水平对于肌腱的损伤修复和对抗炎性反应都是有很重要的作用的,然而女性朋友们在更年期这段时间,这种雌激素的缺乏会诱发损伤修复的能力和对抗炎症反应的能力明显的下降,而我们对于手的使用还是跟原来一模一样的,这样就容易增加炎性反应的风险,导致患者出现腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎 。
对于机制,我们仅仅聊到这里就可以了,因为我们了解得再多也没有太大的意义,这些事我们交给科研人员,接下来我们聊一聊,如果您出现了狭窄性腱鞘炎应该怎么办?这才是我们真正需要好好关注的,对吧!
狭窄性腱鞘炎的治疗
对于狭窄性腱鞘炎的治疗,我们主要分两种情况,一种是急性期治疗,一种是慢性期治疗,可以说越早干预,越早进行治疗效果越好,拖的时间越久,那么治疗效果往往就越慢 。
●急性期的应对:
如果您正处于更年期,当您发现您的手指有明显的疼痛,尤其是在手指的掌侧,而且不能正常的屈伸,否则会诱发明显的疼痛,按压疼痛的部位呢,还感觉像摁到了一个小骨头一样,那么这种情况,就是腱鞘炎发作了,如果有早上起来手指明显的僵硬感,需要活动一段时间才能缓解,这个时间不超过30分钟,更能帮助我们进一步的进行判断 。
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