癌症|癌症患者应该怎样吃？
文| 孙凌霞美国注册营养师（RD），曾任美国哈佛大学儿童营养研究助理，美国约翰霍普金斯医院临床营养师 。
营养在癌症治疗和康复过程中的重要性不言而喻 。饮食，不仅是吃饭满足果腹之需，更是为身体的正常运作提供所需的营养物质；在疾病之时，还为身体对抗疾病、恢复愈合提供适合的物质支持 。
很多读者都在问，那确诊癌症之后，到底应该怎么吃呢？
我把几条基本原则总结为“营养膳食一二三”：
一个中心
以保障营养状况在治疗和康复中的战略意义为中心，将饮食摄入同接受放化疗、吃药、手术的重要性等同起来 。
两个基础
1. 营养全面均衡的膳食 。
2. 保障食品安全 。
三个调整
1.调整营养素的供给量 。例如移植期间、手术后、放化疗期间增加优质蛋白质的摄入量；评估药物和营养素的相互作用、治疗以及手术的影响，按需调整微量营养素摄入 。
2.调整食物的形态 。例如咀嚼困难，可以将食物切碎或做成泥；吞咽困难可以调整饮品的黏稠度；吃不下固体，可以喝高营养密度的液体等 。
3.调整营养的供给方式 。例如吃不下食物时考虑管饲方式，消化道功能严重受损或者丧失，则可以通过静脉营养供给 。
今天我们会仔细讲讲“两个基础”中的第一个：营养全面均衡的膳食 。
什么是营养全面均衡？
全面的意思是，我们身体需要的各种营养素都要吃到；均衡表示各个营养素的占比要符合身体需要，不是什么好，就猛吃，而是讲究各种营养素的摄入平衡；只靠单一营养素是无法保证身体健康和正常生理功能的 。
营养素有哪些呢？
营养素可简单分为宏量营养素和微量营养素 。
宏量营养素主要包括碳水化合物、蛋白质和脂肪，可以为身体提供热量 。
文章图片
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蛋白质
蛋白质在人体中参与身体组织的构成（比如肌肉），帮助消化食物（消化酶也是蛋白质），维持免疫系统的功能，因此在治疗和康复期意义重大 。
蛋白质主要存在于肉、蛋、奶、禽、鱼虾水产、大豆及大豆制品（如豆腐、腐竹、豆浆等），他们也被称为优质蛋白质来源；另外平常吃的米、面、杂豆类、坚果、种子、其他谷物中也有不少蛋白质，而蔬菜水果中含有的蛋白质量很少 。
治疗期间要保证至少 一半的蛋白质来源是优质蛋白 。
碳水化合物
【癌症|癌症患者应该怎样吃？】碳水化合物能给人体快速供能，帮助维系肠道微生态的健康，可以分为能被消化吸收的一般碳水化合物，以及身体不能消化吸收的膳食纤维 。
膳食纤维虽不能被人体消化吸收，但能被肠道中的有益细菌利用，帮助维系整个肠道的微生态健康 。而肠道微生态的健康对身体的免疫、代谢、以及情绪都有积极影响 。
碳水化合物主要来源于平常吃的主食，例如米、面、红薯、土豆、玉米、山药等；另外，水果蔬菜、豆类、奶类，也含有碳水化合物 。同时蔬菜、水果、粗粮、全谷物、豆类和坚果还是膳食纤维的优质来源 。
选择碳水化合物的时候，如果没有特殊的疾病需要，优先选择那些完整的食物（如全谷物、全麦、糙米等），减少精细深加工过的碳水化合物摄入（如白面、白米、甜点、蛋糕、糖） 。
这些非深加工的完整的食物营养更丰富，含有更多的维生素、矿物质、以及膳食纤维；而经过精细深加工的碳水化合物，营养素少且在身体会被比较快地吸收，易引起血糖的快速大幅度波动，容易让人觉得疲劳，也不利于长期的健康 。
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