复旦中山医院|复旦中山医院团队成果!创新复发卵巢癌诊疗模式,证明二次手术价值!
▎药明康德内容团队编辑
在中国,卵巢癌发病率居女性生殖系统肿瘤第三位,而且呈逐年上升的趋势,而卵巢癌死亡率为女性生殖道恶性肿瘤之首,是严重威胁女性健康的恶性肿瘤 。
70%的卵巢癌患者当因出现症状而就诊时已处于晚期,而且大多数患者会在2-3年内复发 。对于晚期卵巢癌患者,首次减瘤手术(最大程度切除所有肉眼可见的肿瘤)复发后,二次减瘤术究竟有无益处,在临床上仍有广泛争议,缺乏随机对照试验的一致证据 。
【复旦中山医院|复旦中山医院团队成果!创新复发卵巢癌诊疗模式,证明二次手术价值!】近日,肿瘤领域顶级期刊《柳叶刀-肿瘤学》最新在线发表复旦大学附属中山医院妇科肿瘤科臧荣余教授团队的研究成果 。这项SOC-1研究是国际上针对该问题的三项随机3期临床试验之一,结果支持二次减瘤术的价值,并为适合手术的患者人群选择提供了洞见,有望创新复发卵巢癌诊疗模式 。
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图片来源:123RF
此外,值得注意的是,SOC-1研究提出了更明确的进行二次减瘤术的患者选择标准:通过iMODEL模型评分(包括FIGO分期、首次术后的残留病灶、无铂治疗间隔、ECOG评分、复发时的癌症抗原125血清水平、复发时腹水情况)结合PET-CT影像检查来评估 。iMODEL评分≤4.7预示有希望完全切除,则入选;如iMODEL评分>4.7,则只有癌症抗原125血清水平>105 U/mL且主要研究者基于PET-CT结果评估认为可切除才可入选 。
相比之下,GOG-0213试验由研究者自行判断患者肿瘤的切除可能性;DESKTOP III试验的纳入标准是ECOG评分为0,腹水量<500 mL,并且首次手术切除干净 。
SOC-1研究的潜心设计和积极结果有望改变复发卵巢癌的临床诊疗模式 。期待将来更长期的研究数据发表,能为复发卵巢癌患者指明最合适的治疗选择 。
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