心脏|心脏“房室传导阻滞”是怎么回事?一、二、三度,医生为你说清楚
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房室传导阻滞严重程度不同,我们就来看看不同程度的房室传导阻滞是怎么回事 。
一度房室传导阻滞:
简单说就是传导有延缓,但是无脱漏 。
也就是说,从心电图上看,P-R间期有延长,也就是房室传导有了延缓,但是没有传不下去的时候 。心房到心室的传导只是减慢了、延缓了,但是每一次都传下去了,这就是一度房室传导阻滞 。这是房室传导阻滞中最轻的一种,一般无需特殊治疗 。
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二度房室传导阻滞:
就是房室传导中有传不下去的时候,有脱漏了 。心电传导脱漏了,心脏跳动就少跳了,于是就有了漏跳 。二度房室传导阻滞就是有漏跳了 。
二度房室传导阻滞有两种类型 。
1型,每次房室传导时都比前一次要慢一点儿,慢着慢着,就传不下去,漏了一跳 。从心电图看,P-R间期逐渐延长,延长到一定的时候,就少了一次QRS波,没传下去 。
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【心脏|心脏“房室传导阻滞”是怎么回事?一、二、三度,医生为你说清楚】2型,每次心房到心室的传导时间倒都一样,就是不知道什么时候就漏了一跳,突然就没传下去了 。
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所以,到了二度房室传导阻滞,要是1型,那就还好,一般认为是神经调节的缘故;要是2型,多认为是传导系统有了病变,就是安装心脏起搏器的一个指证了 。
三度房室传导阻滞:
那就是心房到心室完全传不下去了,房室脱钩了 。心房管心房,心室管心室,完全不搭,所以也叫做“完全性房室传导阻滞” 。心电图上,就是P波一个节律,QRS波一个节律,相互之间没有什么关系 。一般来说心室起搏的频率比较低,所以心跳是慢的 。
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这样的房室传导阻滞就有危险了,因为心室的起搏不把妥、不靠谱,不知道什么时候不起博了,那心跳就停了 。所以,这样的情况就得安装心脏起搏器了 。
有时候,还有一会儿二度、一会儿三度的状态,这种情况,叫做“高度房室传导阻滞” 。
简单小结一下:
房室传导阻滞,就是心房到心室的电传导有了障碍,阻滞了 。障碍到一定程度,就会影响到心脏的收缩 。一度就是心房到心室的传导减慢,但都能传下去;二度就是有传不下去的时候了,心脏会出现漏跳;三度就是完全传不下去,心房和心室收缩没有什么关系了 。
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