mri|MRI摆位，我不信你真的会
_原题为：MRI摆位，我不信你真的会
MRI摆位，我不信你真的会
我们在MRI扫描的时候通常都把重点放在了扫描序列、参数及定位上，而MRI图像质量受到诸多因素的影响，如扫描前的准备、线圈的选择、患者的摆位、序列的选择、参数的设置、定位的角度等，在这些因素中最容易被忽略的就是患者的摆位 。殊不知患者的摆位对MRI图像至关重要，可以说是“摆位不对，一切全废” 。
【mri|MRI摆位，我不信你真的会】一幅MRI图像，即使图像做的再好看，如果显示的不是临床需要的东西，那也相当于废片 。优秀的MRI图像不光要将图像质量做好，还要能把临床想要的东西合理的、完整的展现出来 。想要获得这样的MRI图像，需要做很多工作，摆位是其中的关键之一 。
很多人可能会认为，不就是摆个位置吗，哪有那么多讲究？让病人睡到线圈上不就完事了？但事情并没有那么简单 。
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如果摆位的时候扫描部位如果没有放在线圈的中心，扫描的图像不光信噪比差，还会带来相应的伪影 。
在摆位的时候应注意扫描部位与线圈贴合度 。
扫描部位的组织应尽量与线圈紧密贴合，这样不但可以提高图像的信噪比，还可以减少相应的伪影 。
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如常见的在摆位的时候组织与线圈贴合不够好，压脂效果较差（组织/空气） 。
这样的情况常见于一些关节和在解剖形态不规则的部位，如肩关节、膝关节、踝关节、足部等部位的扫描 。
肩部扫描，应在对侧使用海绵垫适当抬高，使肩部尽量贴合线圈 。
足部扫描，如没有配备专用的线圈，可以将足“踩”于所选择的线圈上扫描！
踝关节扫描，如没有专用线圈，可仰卧或俯卧采用膝关节线圈扫描；或使用头线圈扫描 。
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在一些解剖形态不规则的部位，不能完全贴合于线圈时，可以用海绵垫、沙袋类填充于相应的空隙，如一些小关节，乳腺，颈部等部位的扫描！
为了显示某些特殊结构或一些特殊情况时，需要特殊体位的摆位 。
为了显示某些特殊结构扫描时需要被检者保持特定的体位扫描，如肩关节、颞颌关节、膝关节的扫描等，才能更好的显示某些特殊结构 。
常见的如膝关节的扫描建议屈曲30%uB0左右扫描，这样能更好的显示前后交叉韧带 。
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如上图，如在扫描时屈曲不到位，很难在同一层面显示前/后交叉韧带走行，这给诊断带来了极大的困难 。
部分专用的膝线圈在腘窝的位置有一个凸起，膝关节放置在上面后大体呈30%uB0，但部分厂家的线圈并没有这个凸起，所以需要使用海绵垫让膝关节屈曲呈30%uB0 。
对于平山病虽然常规的MRI颈椎扫描也具有一些特征性的改变，但颈椎屈曲位MRI证实，在颈椎屈曲状态下平山病具有典型的“膜-壁分离”现象，这是诊断平山病的重要依据之一 。
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对于怀疑平山病的患者在行MRI检查时应使颈椎≥35%uB0屈曲状态下检查 。在摆位时部分被检查可能会出现线圈上片无法贴合的情况，此时可以在线圈的底部使用海绵垫将线圈抬高 。
在摆位时，应尽量保证患者的舒适度 。
日常工作中经常会遇到一些无法正常摆位的患者，如经常会遇到驼背的患者，按照常规的摆位方式，扫描部位根本就不能置于相应的扫描线圈内 。
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